Sau 5 phút, ca phẫu thuật thành công mang lại niềm hạnh phúc trọn vẹn cho gia đình sản phụ với 2 b.é t.rai chào đời khỏe mạnh.
Lúc 7h ngày 15-10, Bệnh viện Phụ sản (BVPS) Cần Thơ tiếp nhận sản phụ Nguyễn Minh Ng. (SN 1986, ngụ Vĩnh Long), trong tình trạng vỡ ối. Người bệnh nhanh chóng được các bác sĩ (BS) thăm khám.
Kết quả chẩn đoán cho thấy, sản phụ chuyển dạ, con lần 2, song thai, thai 33 tuần 3 ngày ối vỡ sớm, sa dây rốn.
Sản phụ Ng. đang được chăm sóc tại BVPS TP Cần Thơ.
Lập tức, sản phụ được chuyển lên phòng mổ cấp cứu theo quy trình báo động đỏ nội viện. Dưới sự chỉ đạo trực tiếp của BSCKII Quách Hoàng Bảy, Phó Giám đốc BVPS Cần Thơ, cả ekip trực đã khẩn trương mỗi người một việc, đặt sản phụ nằm đầu thấp, kê cao mông, đồng thời xử trí theo đúng phác đồ của trường hợp sa dây rốn và tiến hành chuyển mổ cấp cứu. Các BS chuyên khoa sản, nhi – sơ sinh, gây mê hồi sức được huy động, phối hợp nhịp nhàng thực hiện phẫu thuật.
Chỉ sau 5 phút, kể từ lúc sản phụ đến BV đến khi 2 em bé cất tiếng khóc chào đời, ê kip phẫu thuật đã vỡ òa niềm vui với gia đình sản phụ. Ca phẫu thuật mang lại niềm hạnh phúc trọn vẹn cho gia đình với 2 b.é t.rai chào đời với cân nặng lần lượt là 2.300 gram và 1.900 gram.
Hai bé song sinh chào đời khỏe mạnh.
Theo BSCKII Phạm Thị Linh, Trưởng Khoa Hậu sản, đây là trường hợp cấp cứu tối cấp. Sản phụ bị sa dây rốn tới 20cm ra ngoài â.m h.ộ nếu không được phát hiện, xử trí kịp thời thì tỷ lệ t.ử v.ong cho bé rất cao do cuống rốn bị chèn ép giữa ngôi và thành chậu hông; hoặc do khi bị sa ra ngoài â.m đ.ạo, việc cung cấp m.áu của dây rốn cho thai bị đình trệ do chèn ép các mạch m.áu dây rốn. Trung bình, cứ 300 trẻ chào đời có 1 ca mắc sa dây rốn.
“Có rất nhiều nguyên nhân dẫn đến sa dây rốn: do mẹ sinh đẻ nhiều lần; ngôi thai bất thường; đa ối; bấm ối khi ngôi còn cao lỏng… Cho đến nay cũng chưa có biện pháp cụ thể nào để ngăn ngừa hiện tượng sa dây rốn. Vì vậy, điều quan trọng nhất để tránh tai biến này, các thai phụ cần đi khám thai định kỳ tại các BV chuyên khoa uy tín để BS có thể phát hiện yếu tố nguy cơ để cảnh báo cũng như tư vấn chọn nơi sanh an toàn”, BS Linh khuyến cáo.
Thời gian qua, BVPS Cần Thơ đã tiếp nhận, cấp cứu thành công nhiều trường hợp bệnh nặng, nguy hiểm như: hội chứng HELLP, t.iền sản giật, dọa sinh non, nhau bong non, nhau cài răng lược, nhau t.iền đạo…
Văn Đức
Theo CAND
Cứu sản phụ đờ tử cung nguy kịch
Ngày 11-8, Bệnh viện Đa khoa Đức Giang cho biết, các bác sĩ Khoa Sản của bệnh viện vừa cứu thành công sản phục Vũ Thị L (Sn 1991, ở xã Hồng Quang, huyện Nam Trực, tỉnh Nam Định) bị sa dây rốn, dây rốn bám màng, đờ tử cung.
Bệnh nhân được người nhà đưa vào cấp cứu tại Bệnh viện Đai khoa Đức Giang trong tình trạng vỡ ối.
Sản phụ được chẩn đoán chuyển dạ, con so, thai 37 tuần, ngôi đầu, ối vỡ sớm và sa dây rốn.
Trước đó sản phụ chưa đăng ký sinh tại bệnh viện nên các kết quả xét nghiệm, siêu âm chưa có, nhưng sa dây rốn, đặc biệt khi có vỡ ối, còn tim thai thì đây là trường hợp cấp cứu khẩn cấp nếu không tiến hành phẫu thuật nhanh, xử trí đúng sẽ không cứu được thai nhi.
Mổ cấp cứu sản phụ và thai nhi
Với sự phối hợp nhịp nhàng giữa khoa Sản, khoa Phẫu thuật gây mê hồi sức, bỏ qua quy trình chuẩn của chuyên môn phải có xét nghiệm để đ.ánh giá tình trạng người bệnh trước mổ, các bác sĩ phải chấp nhận rủi ro khi phẫu thuật người bệnh có thể có tai biến khi chưa có kết quả xét nghiệm.
Sau 7 phút, em bé cất tiếng khóc chào đời. Theo các bác sĩ Khoa Sản thì từ khi khám đến khi em bé cất tiếng khóc chào đời chỉ trong 7 phút là cả một nỗ lực, khẩn trương, phối hợp nhịp nhàng của các y, bác sỹ để mang đến “mẹ tròn con vuông” cho người bệnh.
Ngay sau bóc rau, các bác sĩ đã phát hiện sản phụ bị dây rốn bám màng, với bệnh cảnh này nguy cơ đứt dây rốn khi chuyển dạ dẫn đến mất tim thai là rất lớn, lại thêm 1 lần may mắn nữa đến với các bác sỹ và gia đình.
Tuy nhiên, ngay sau bóc rau người bệnh lại xuất hiện tình trạng đờ tử cung, các bác sĩ vừa phải xoa bóp tử cung, khâu cầm m.áu phối hợp sử dụng các thuốc tăng co tử cung, sau 15 – 20 phút thì tử cung sản phụ đã co hồi được.
Sức khỏe sản phụ đã ổn định
Bác sĩ nội trú Nguyễn Văn Tiến -một thành viên của ca phẫu thuật cho biết: ” Đây là một ca bệnh khó, tối cấp cứu sản phụ bị sa dây rốn tới 15 cm ra ngoài â.m h.ộ, các bác sĩ phải mổ lấy thai nhanh, khi bóc rau chúng tôi phát hiện dây rốn bám màng nguy cơ mất tim thai trong bụng mẹ rất cao, thêm vào đó là tình trạng sản phụ bị đờ tử cung (tỉ lệ thai phụ bị khoảng 6% với trường hợp sinh mổ và 7% đối với trường hợp sinh thường, rất ít gặp). Hiện tại sản phụ đã ổn định và chuyển về buồng điều trị Khoa Sản”
Bác sĩ Tiến khuyễn cáo: “Các bà mẹ đang mang thai hãy đến các cơ sở y tế uy tín thăm khám định kỳ, đăng ký sinh sớm để làm trước các xét nghiệm, siêu âm cần thiết trước sinh. Với những sản phụ bị ối vỡ cần phải đến ngay cơ sở y tế để được khám, khi gặp sa dây rốn, cần đặt sản phụ nằm đầu thấp, kê cao mông, dùng thuốc giảm co bóp tử cung trước vận chuyển người bệnh đến cơ sở y tế có khả năng chuyên môn phẫu thuật được”
Trần Hằng
Theo cand
