Theo chuyên gia, hiện nay vẫn khó để nói loại vắc xin nào an toàn hơn loại nào. Việc lựa chọn vắc xin cho t.rẻ e.m cũng nên theo thế giới, vắc xin đã có thử nghiệm lâm sàng thì sẽ cân nhắc.
Loại vắc xin nào có thể tiêm cho trẻ nhỏ?
Ngày 9/10 Bộ Y tế cho biết, đang xây dựng hướng dẫn và kế hoạch triển khai tiêm vắc xin COVID-19 cho t.rẻ e.m 12-17 t.uổi.
Liên quan tới vấn đề tiêm vắc xin cho t.rẻ e.m, trao đổi với TS Bùi Lê Minh – Trưởng Ngành Công nghệ Sinh học (Viện Kỹ thuật Công nghệ cao, Đại học Nguyễn Tất Thành), TS Minh cho hay, hiện nay chưa cần quá tập trung vào việc tiêm vắc xin cho t.rẻ e.m. Tại các thành phố lớn như Hà Nội, TP HCM và một số tỉnh thành khác có độ phủ vắc xin rộng, có thể cho t.rẻ e.m đi học trở lại. Nếu cân nhắc thì nên tiêm cho nhóm học sinh học cấp 3, còn nhóm trẻ nhỏ hơn thì chưa cần thiết.
Lý giải về vấn đề này, TS Minh cho rằng, khi tất cả người lớn xung quanh trẻ đều đã tiêm vắc xin cũng là cách bảo vệ trẻ nhỏ. Thứ hai, khi dồn vắc xin tiêm cho t.rẻ e.m các tỉnh có độ phủ vắc xin cao thì các tỉnh thành còn lại sẽ thiếu vắc xin để tiêm cho người lớn.
Đặc biệt, khi nhóm người có nguy cơ cao mắc Covid-19 chuyển biến nặng chưa được tiêm vắc xin, việc dồn vắc xin tiêm cho t.rẻ e.m ở thành phố lớn sẽ gây ra tình trạng mất cân bằng về vắc xin. Do vậy cần ưu tiên tiêm cho nhóm có nguy cơ cao trong cả nước hơn là tiêm vắc xin cho t.rẻ e.m.
Tiêm vắc xin phòng Covid-19 tại TP HCM – Ảnh Hải An.
Việc lựa chọn vắc xin cho t.rẻ e.m cũng nên theo thế giới, vắc xin nào đã thử nghiệm lâm sàng thì sẽ cân nhắc. Tiêm vắc xin cho t.rẻ e.m còn liên quan tới quan điểm của phụ huynh học sinh.
Hiện nay, trên thế giới có 3 loại đã sử dụng tiêm cho t.rẻ e.m: Pfizer, Sinopharm, Abdala.
TS. Minh cho rằng, có thể cân nhắc tiêm cho t.rẻ e.m cấp 3 và trẻ có yếu tố nguy cơ cao trước bằng vắc xin Pfizer. Do nhóm trẻ này khi mắc Covid-19 cũng có nguy cơ nặng hơn các nhóm trẻ ít t.uổi hơn. Cần tiêm một loại vắc xin có hiệu quả cao để bảo vệ trẻ.
Sau này khi tiêm mở rộng, chúng ta có thể lấy dữ liệu lâm sàng của các nước đã triển khai tiêm vắc cho t.rẻ e.m như: UAE, Trung Quốc, Cu Ba đã triển khai tiêm cho trẻ.
“Hiện nay, khó có thể nói loại vắc xin nào an toàn hơn vắc nào. Vì các loại vắc xin này thời gian phát triển đều ngắn. Do vậy với quan điểm cá nhân của riêng tôi để an toàn nhất thì chúng ta nên tiêm cho trẻ tiêm các loại vắc xin công nghệ truyền thống. Vì các loại vắc xin được sử dụng trong thời gian dài thì nguy cơ sẽ thấp hơn.
Tuy nhiên, khi chúng ta làm về khoa học, sự hiểu biết vẫn còn hãn hữu và không biết trước được tất cả các vấn đề. Do vậy, nên đưa ra những vắc xin cho phụ huynh lựa chọn.
Nhóm t.rẻ e.m hiện nay, nhiễm Covid-19 tiến triển nặng rất thấp. Bệnh nặng thường rơi vào nhóm trẻ có bệnh nền, bệnh liên quan tới miễn dịch, sử dụng thuốc giảm miễn dịch, trẻ béo phì. Nhóm trẻ này khi mắc Covid-19 sẽ có nguy cơ bị nặng.
Do vậy nhóm trẻ này nên được đối xử như là người lớn có bệnh lý nền. Nhóm trẻ này cần phải được tiêm vắc xin càng sớm càng tốt”, TS. Minh lưu ý.
Còn theo bác sĩ Trương Hữu Khanh , Phó chủ tịch Hội Truyền nhiễm TP HCM thì thời điểm hiện nay có thể tính tới việc tiêm vắc xin cho t.rẻ e.m để trẻ sớm có thể đến trường.
Bác sĩ Khanh cho biết, việc tiêm phòng vắc xin Covid-19 cho t.rẻ e.m là để bảo vệ cho người lớn do vậy cần phải cân nhắc loại vắc xin tốt nhất, ít ảnh hưởng tới trẻ sau nay. Do các loại vắc xin Covid-19 đều được phê duyệt khẩn cấp trong thời gian ngắn chưa thể theo dõi đầy đủ trong một thời gian dài sau tiêm.
Theo cá nhân bác sĩ Khanh thì nên tiêm các loại vắc xin công nghệ truyền thống như vắc xin Abdala của Cuba.
Cách bảo vệ trẻ khi chưa có vắc xin
TS Minh cho biết, đối với t.rẻ e.m, có một số cách giảm được nguy cơ bị nặng thay vì phụ thuộc hoàn toàn vào vắc xin phòng Covid-19. T.rẻ e.m nhóm nhỏ có những loại vắc xin có hiệu quả nhất định đối với bệnh Covid, ví dụ: vắc xin cúm, vắc xin phế cầu.
Riêng vắc vắc xin cúm nếu trẻ được tiêm đủ các loại vắc xin này cũng có hiệu quả bảo vệ chéo lên tới 20-40%, hạn chế được rủi ro tăng nặng khi trẻ mắc Covid-19.
“Việc tiêm đầy đủ vắc xin cúm và phế cầu cho t.rẻ e.m sẽ giúp trẻ giảm nguy cơ bị cúm và các bệnh lý đường hô hấp (phế cầu), từ đó sẽ không bị nhầm lẫn thành Covid-19. Từ điều này, hệ thống trường học cũng sẽ không bị báo động giả (trường học không bị đóng cửa để khoanh vùng dập dịch)”.
Tiêm các loại vắc xin cúm, phế cầu cũng sẽ giảm được cả khả năng đồng nhiễm với virus SARS-CoV-2, trẻ sẽ ít bị tăng nặng hơn “, TS Minh nói.
Đối với trẻ chưa tiêm vắc xin vẫn có thể đến trường nếu như thực hiện đúng 5K và nhà trường cần xây dựng quy trình phản ứng nhanh khi có ca dương tính và không để đóng cửa toàn bộ trường học.
Phát triển vắc xin COVID-19 cho trẻ nhỏ
Các chuyên gia cho biết, điều quan trọng là phải tiêm phòng cho t.rẻ e.m ở mọi lứa t.uổi để đạt được khả năng miễn dịch cộng đồng.
Các thử nghiệm lâm sàng đang được tiến hành để kiểm tra vắc xin ở trẻ nhỏ hơn. Dự kiến vắc xin COVID-19 cho t.rẻ e.m dưới 12 t.uổi sẽ có vào tháng 9 hoặc tháng 10 năm nay.
Khi nào trẻ có thể đủ điều kiện tiêm vắc xin COVID-19?
Nhiều người đặt ra câu hỏi: Khi nào trẻ có thể đủ điều kiện tiêm vắc xin COVID-19? Điều này còn phụ thuộc vào độ t.uổi của trẻ và loại vắc xin có sẵn. Mới đây, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Mỹ (FDA) đã cấp phép sử dụng khẩn cấp đối với vắc xin Pfizer cho t.rẻ e.m từ 12 đến 16 t.uổi. Trong khi đó, các thử nghiệm lâm sàng đang được tiến hành để kiểm tra tính an toàn và hiệu quả của vắc xin COVID-19 ở t.rẻ e.m dưới 12 t.uổi.
TS. Dean A. Blumberg, trưởng khoa Bệnh Truyền nhiễm Nhi khoa tại Đại học California, cho biết: Không có sự khác biệt giữa một đ.ứa t.rẻ 12 t.uổi và 11 t.uổi, nhưng cần thực hiện các nghiên cứu để chứng minh rằng vắc xin là an toàn và hiệu quả.
Các thử nghiệm lâm sàng đang được tiến hành để kiểm tra vắc xin ở trẻ nhỏ hơn.
Cần phải thực hiện nghiên cứu theo các độ t.uổi khác nhau vì liều lượng có thể cần được điều chỉnh: Giảm liều nếu đó là liều dựa trên cân nặng hoặc có thể tăng liều do hệ miễn dịch chưa trưởng thành và để tìm kiếm bất kỳ loại nào các tác dụng phụ bất thường có thể xảy ra trong khi đạt được phản ứng miễn dịch mạnh mẽ.
Các thử nghiệm lâm sàng hiện có
Hiện tại, Pfizer đang tiến hành thử nghiệm lâm sàng ở t.rẻ e.m khỏe mạnh từ 6 tháng đến 11 t.uổi. T.rẻ e.m đang được nghiên cứu ở ba nhóm t.uổi: 6 tháng đến 2 t.uổi, 2 đến 5 t.uổi và 5 đến 12 t.uổi.
Moderna cũng đang tiến hành thử nghiệm lâm sàng cho t.rẻ e.m từ 6 tháng đến 11 t.uổi. Johnson & Johnson và Novavax đang tiếp tục thử nghiệm ở thanh thiếu niên từ 12 đến 17 t.uổi.
Kết quả từ các thử nghiệm ở trẻ nhỏ dự kiến sẽ có vào cuối năm nay. Pfizer đã tuyên bố rằng, họ sẽ có đủ dữ liệu để gửi giấy phép sử dụng khẩn cấp cho trẻ nhỏ hơn vào tháng 9 hoặc tháng 10 năm nay.
Những phản ứng trái chiều
Theo các nhà nghiên cứu, sẽ có nhiều phản ứng trái chiều giữa các bậc cha mẹ về việc đưa trẻ đi tiêm chủng. Có một số phụ huynh rất muốn con mình được tiêm chủng vì sợ COVID-19 khiến trẻ có thể bị ốm. Họ muốn trẻ yên tâm trở lại trường học và được tham gia các hoạt động bình thường.
Nhưng cũng có những người lại muốn chờ xem hiệu quả thực sự của vắc xin như thế nào và không muốn mình là người đầu tiên tiêm chủng. Ngoài ra, còn một số người do dự về vắc xin. Tuy nhiên, để vắc xin được những người này ủng hộ, hiện tại cần tuyên truyền, giáo dục sao cho họ nhận thức được vắc xin là an toàn. Theo thống kê, đến nay, đã có hơn 1,3 tỷ liều vắc xin COVID-19 được tiêm trên toàn thế giới.
Tại sao tiêm chủng cho t.rẻ e.m lại quan trọng?
Các chuyên gia hy vọng khi vắc xin được chấp thuận sử dụng cho trẻ nhỏ, chúng ta sẽ tiến một bước gần hơn đến việc đạt được miễn dịch cộng đồng và trở lại cuộc sống bình thường.
Chừng nào còn một bộ phận đáng kể dân số không được miễn dịch, sẽ không tạo được miễn dịch cộng đồng, sẽ tiếp tục lây truyền và phân đoạn dân số đó sẽ dễ bị nhiễm bệnh.
Các chuyên gia cho hay, trong vài tuần qua, t.rẻ e.m đã chiếm hơn 20% số ca nhiễm COVID-19 mới. Đây là những ca nhiễm xảy ra ở một số người chưa có miễn dịch, những trẻ nhỏ hơn chưa đủ điều kiện để tiêm chủng.
