Sau khi tiến hành thăm khám, chụp Xquang, xét nghiệm m.áu trẻ được chẩn đoán viêm phổi nặng do ngộ độc dầu hỏa.
Vào hồi 18h40 phút ngày 14/10/2019, Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc – Trung tâm Sản Nhi tiếp nhận trường hợp bệnh nhi Nguyễn Ngọc Anh (sinh ngày 1/6/2016 tại Đoan Hùng – Phú Thọ) nhập viện trong tình trạng bị viêm phổi nặng do uống phải dầu hỏa.
Theo thông tin từ chị Nguyễn Thị Hà (mẹ bé Ngọc Anh), gia đình chị làm nông nghiệp, cả nhà 5 người chỉ trông chờ vào 3 sào ruộng nên vợ chồng anh chị phải đi làm thuê kiếm thêm t.iền vừa lo trang trải cho cuộc sống vừa để chạy chữa cho con. Khi xảy ra sự việc, vào khoảng 4 tiếng trước khi vào viện, chị đang đi làm thuê, bé Ngọc Anh được hàng xóm trông hộ và có thể con ngủ trưa dậy khát nước nên uống nhầm chai dầu hỏa, tuy nhiên không rõ số lượng, dẫn đến bị ngộ độc. Sau đó, thấy bé xuất hiện tình trạng nôn, kích thích, gia đình đã đưa đến Trung tâm y tế địa phương rồi được chuyển tuyến đến Trung tâm Sản Nhi.
Khi vào viện, bé Ngọc Anh trong tình trạng kích thích, tăng tiết đờm dãi, tim nhịp nhanh (160 lần/phút), phổi thông khí kém… Sau khi tiến hành thăm khám, chụp Xquang, xét nghiệm m.áu trẻ được chẩn đoán viêm phổi nặng do ngộ độc dầu hỏa và được chỉ định an thần, thở máy chỉ số cao, điều trị kháng sinh. Đây được coi là trường hợp đặc biệt vì bệnh nhi có t.iền sử bệnh tim bẩm sinh và đã được phẫu thuật hai lần, ngoài ra bệnh nhi còn mắc Hội chứng Down.
Viêm phổi là hiện tượng nhiễm khuẩn của nhu mô phổi bao gồm viêm phế nang, ống và túi phế nang, tiểu phế quản tận cùng hoặc viêm tổ chức kẽ của phổi. Có nhiều thể viêm phổi khác nhau, trong đó có viêm phổi do hít, sặc phải xăng dầu.
Viêm phổi do hít xăng dầu là tình trạng viêm nhiễm hóa học do bệnh nhân hít vào thanh quản và đường hô hấp dưới các chất như dầu diesel, dầu hoả, dầu mazut gây nên các tổn thương ở phổi. Các tổn thương này phụ thuộc vào số lượng và đáp ứng của bệnh nhân đối với chất hít và số lần bệnh nhân bị sặc.
Xăng dầu thuộc nhóm hóa chất bay hơi, có đặc tính sức căng bề mặt thấp nên dễ lan rộng kích thích niêm mạc gây các triệu chứng ho sặc sụa, nôn, ngạt thở ngay khi uống vào. Độ nhớt thấp và độ bay hơi cao cho xăng dầu khả năng dễ dàng hít vào phổi, nhanh chóng đến tận các phế quản nhỏ và phế nang gây viêm phổi. Biểu hiện khi uống phải xăng dầu thường là: Thở nhanh, co lõm ngực, khò khè. Nếu lượng xăng dầu vào phổi nhiều, sẽ có sự phá hủy biểu mô hô hấp, vách phế nang và mao mạch phổi, gây tổn thương chất surfactant lót trong phế nang và các tiểu phế quản tận gây suy hô hấp nặng, thiếu oxy trầm trọng có thể dẫn đến t.ử v.ong.
Lượng xăng dầu nuốt vào cũng có thể gây tác dụng tại chỗ, làm đau bụng, tức ngực, buồn nôn. Nếu được hấp thu từ phổi và ruột vào m.áu lên não. Xăng dầu sẽ tác động trực tiếp trên các tế bào não gây các triệu chứng lừ đừ, kích thích, co giật, hôn mê.
Qua câu chuyện của bé Ngọc Anh, các bác sĩ cũng đưa ra lời khuyến cáo các gia đình hãy thật cẩn thận trong việc trông nom và chăm sóc trẻ nhỏ. Những hóa chất có thể gây nguy hiểm cho trẻ như dầu hỏa, xăng, dầu nhờn, nước giặt, cả nước sôi… phải để xa tầm tay của trẻ, những đồ dùng, thiết bị điện cũng cần được chú ý để đảm bảo an toàn cho trẻ, tránh những tình huống đáng tiếc có thể xảy ra trong cuộc sống sinh hoạt hàng ngày.
Ngoài ra, các bác sĩ cũng khuyến cáo: Khi tai nạn xảy ra, người nhà hay xử trí đầu tiên là móc họng gây nôn nhằm loại bỏ độc chất ra khỏi cơ thể, nhưng đây lại là việc tuyệt đối KHÔNG ĐƯỢC làm. Lý do là vì nếu nôn ra trong trường hợp trẻ đã uống nhầm xăng, dầu sẽ làm hơi xăng dầu xâm nhập nhiều hơn vào đường hô hấp, chưa kể đến những tai biến có thể xảy ra như sặc chất nôn vào đường thở. Tốt nhất trong trường hợp này là nhanh chóng đưa trẻ đến bệnh viện để được xử lý phù hợp.
Theo Helino
Đi học bị ngất, b.é g.ái được đưa đến viện thì bác sĩ phát hiện bé mắc 2 dị tật bẩm sinh
Vừa qua, Đơn vị Can thiệp Tim mạch – Trung tâm Tim mạch, BVĐK tỉnh Phú Thọ đã can thiệp thành công cho bệnh nhi 8 t.uổi mắc 2 dị tật tim bẩm sinh.
Bé Phan Thanh H sinh năm 2011 trú tại Đoan Hùng – Phú Thọ có t.iền sử bệnh tim bẩm sinh. Khi mới 1 t.uổi gia đình cho đi Hà Nội khám nhưng không phát hiện bệnh, nên từ đó cũng không đi khám nữa.
Cách đây khoảng gần 1 tháng khi đang đi học bé bị ngất, được gia đình đưa đến Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ khám và phát hiện ra 2 dị tật tim bẩm sinh: Thông liên thất và còn ống động mạch. Đây là trường hợp hiếm gặp, trẻ bị mắc 2 dị tật tim bẩm sinh đồng thời.
Bệnh nhi được chỉ định nhập viện làm can thiệp qua da: Bít lỗ thông liên thất và ống động mạch bằng dù. Các bác sĩ của Trung tâm Tim mạch-BVĐK tỉnh Phú Thọ đã phối hợp cùng chuyên gia bệnh viện Đại học Y Hà Nội can thiệp thành công và bít được 2 dị tật tim cho bé.
Bé H. được các bác sĩ can thiệp kịp thời 2 dị tật bẩm sinh
Sau can thiệp bé H được chuyển sang điều trị tại Đơn vị Nội Khoa – Trung tâm Khám chữa bệnh Chất lượng cao. Ngày hôm sau bé đã không còn đau nữa. Sau 3 ngày điều trị sức khỏe của bé đã hoàn toàn bình thường và được xuất viện.
Theo chia sẻ của mẹ bé H.: Trước đây ở nhà cháu không có biểu hiện gì bất thường, chỉ thỉnh thoảng kêu mệt nhưng do chủ quan đã đi khám bệnh lúc nhỏ không có bệnh nên gia đình không cho cháu đi khám.
Đến khi phát hiện cháu bị tim bẩm sinh gia đình rất hoang mang. Gia đình định đưa cháu đi Hà Nội điều trị nhưng được các bác sĩ Trung tâm Tim mạch tư vấn hiện nay Trung tâm đã làm được can thiệp này, hơn nữa còn có chuyên gia Bệnh viện Trung ương hỗ trợ chuyên môn nên chúng tôi đã yên tâm cho cháu điều trị tại đây.
Hiện tại bé H. đã có sức khỏe tốt
Thạc sĩ bác sĩ Nguyễn Văn Sơn – Trưởng đơn vị Can thiệp tim mạch – Phó giám đốc Trung tâm Tim mạch cho biết: Trường hợp của bé H với 2 dị tật tim bẩm sinh là thông liên thất và còn ống động mạch. Đây là trường hợp hiếm gặp đa số phải mổ mở để sửa chữa các dị tật. Sau khi hội chẩn, Chúng tôi đã tiến hành can thiệp cho cháu, bít ống động mạch bằng dù kích thước 6x8mm, và bít lỗ thông liên thất bằng dù 8x10mm, thủ thuật thành công tốt đẹp.
Qua đây, bác sĩ Sơn cũng khuyến cáo người dân: Khi thấy trẻ có những biểu hiện: Thở nhanh bất thường, khó thở hoặc hơi thở ngắn và gấp, mệt mỏi, buồn nôn, ăn uống kém, hay viêm phổi, chậm lớn, ngất… nên cho trẻ đi khám chuyên khoa Tim mạch để phát hiện bệnh và có biện pháp điều trị kịp thời.
Theo Helino
