Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ vừa phẫu thuật thành công cho bệnh nhân bị chấn thương cột sống cổ, gãy cung sau C2. Đây là một trong những trường hợp khó trong chấn thương vùng cổ.
Ảnh chụp X quang và cộng hưởng từ trước khi phẫu thuật (BVCC).
Bệnh L.M.Đ (nam giới, 53 t.uổi, Thanh Ba – Phú Thọ), được chuyển tuyến từ bệnh viện huyện Thanh Ba xuống Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ vào ngày 01/10/2019 trong tình trạng đau cột sống cổ, hạn chế vận động.
Qua thăm khám và làm các xét nghiệm cận lâm sàng, kết quả cho thấy: Bệnh nhân Đ bị chấn thương cột sống cổ , gãy cung sau C2 (Hangman”s fracture, type IIa) mất vững do tai nạn giao thông.
Đây là một hình thái hiếm gặp trong chấn thương cột sống cổ. Cơ chế tổn thương do cổ bệnh nhân bị cúi quá mức khi chấn thương
Sau khi hội chẩn, các bác sĩ đã quyết định phẫu thuật cho bệnh nhân bằng phương pháp đi lối trước để nắn chỉnh trượt, cố định cột sống C2-C3 bằng nẹp vít nhằm tránh những rủi ro cho người bệnh.
Theo Bác sĩ Vi Trường Sơn – Khoa Ngoại thần kinh – Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ: Cột sống cổ bao gồm 7 đốt sống liên kết với nhau bởi các đĩa đệm, hệ thống cơ và dây chằng.
Dựa vào đặc điểm giải phẫu cũng như chức năng, cột sống cổ được chia làm 2 vùng là cổ cao (từ C3 đến C1), cổ thấp (từ C4 đến C7). Hangman”s fracture có nghĩa là gãy kiểu người thắt cổ, theo y văn thì hình thái chấn thương gãy cung sau C2 thường gặp ở thời trung cổ ở các nạn nhân bị trừng phạt bằng hình thức thắt cổ.
Bác sĩ Vi Trường Sơn khuyến cáo, người dân khi bị các chấn thương cột sống cổ nên được sơ cứu đúng cách và chuyển tới đúng chuyên khoa thần kinh – cột sống để tránh bỏ sót tổn thương.
Đối với trường hợp người bệnh Đ nói trên, các bác sĩ đã lựa chọn đường vào phẫu thuật lối trước (ACDF) do gãy cung sau C2 kèm theo có trượt và tổn thương đĩa đệm C2-C3 trên phim Xquang và Cộng hưởng từ, đây là kỹ thuật khó vì đốt sống C2-C3 ở trị trí rất cao nên khó tiếp cận.
Nhờ có sự hỗ trợ của các phương tiện hiện đại như kính vi phẫu thuật, hệ thống khung đỡ Mayfield, dụng cụ nẹp vít cố định cột sống, sau 2 tiếng đồng hồ, êkip mổ đã phẫu thuật thành công cho người bệnh sớm hơn dự định 30 phút.
Châu Anh
Theo GDTĐ
Hút 2 lít dịch, cắt bỏ thành công khối u ‘khủng’ cho người phụ nữ Quảng Nam
Ngày 10/10, trao đổi với PV Infonet, Bệnh viện đa khoa khu vực miền núi phía Bắc Quảng Nam xác nhận, khoa Gây mê hồi sức của bệnh viện vừa phẫu thuật, cắt bỏ thành công một u nang buồng trứng “khủng” cho nữ bệnh nhân.
Trước đó, khoa Gây mê hồi sức tiếp nhận nữ bệnh nhân P.T.A. (52 t.uổi, trú huyện Đại Lộc, tỉnh Quảng Nam) trong tình trạng đau tức bụng, mỏi ở vùng xương chậu. Qua thăm khám và làm các xét nghiệm, bà A. được chẩn đoán bị u nang buồng trứng và chỉ định mổ hở.
Khối u nang buồng trứng “khủng” được phẫu thuật, cắt bỏ thành công.
Khi phẫu thuật và vào đến ổ bụng, các bác sĩ phát hiện một khối u nang rất lớn. Lúc này, ê-kip mổ tiến hành chọc và hút ra từ khối u khoảng 2 lít dịch. Hơn 1 giờ đồng hồ, khối u nang buồng trứng “khủng” đã được đưa ra ngoài. Hiện sức khỏe của nữ bệnh nhân đã hồi phục và được xuất viện về nhà.
Được biết, đây là một trường hợp hiếm gặp tại Bệnh viện đa khoa khu vực miền núi phía Bắc Quảng Nam.
Theo infonet
