Phụ nữ có thai có thể mắc SXH bất cứ giai đoạn thai kì nào. Nguy cơ SXH có thể gây ảnh hưởng cho phụ nữ có thai là sẩy thai hoặc thai lưu đặc biệt trong 3 tháng đầu và đẻ non, chuyển dạ sớm hoặc gây xuất huyết trong quá trình chuyển dạ.
Ảnh minh họa: Internet
Xin bác sĩ cho biết nguy cơ thai phụ mắc sốt xuất huyết (SXH) là gì? Vợ tôi có thai được 7 tháng không may mắc SXH đã được bệnh viện truyền và cho uống bổ sung sắt vì thiếu m.áu, liệu thai nhi có bị ảnh hưởng gì khi mẹ bị SXH không? – TranUyenNhi9196(@gmail.com)
PGS.TS Đỗ Duy Cường – Giám đốc Trung tâm Bệnh Nhiệt đới (Bệnh viện Bạch Mai) trả lời:
SXH do vi rút Dengue lây truyền bởi muỗi Aedes aegypti, là một loại muỗi vằn sống ở thành thị đốt truyền vi rút từ người bệnh sang người lành. Hiện nay chưa có vắc- xin phòng bệnh.
Triệu chứng của SXH là sốt cao đột ngột, liên tục, đau đầu, đau mỏi người, mệt mỏi, chán ăn,..Giai đoạn sốt kéo dài từ 3-7 ngày. Từ ngày thứ 4 trở đi có thể xuất hiện các biến chứng nặng như xuất huyết dưới da, ra m.áu cam, ra m.áu chân răng, rong kinh, rong huyết (nữ giới). Một số trường hợp thoát huyết tương dẫn đến cô đặc m.áu và có thể dẫn tới sốc giảm thể tích, hoặc có thể suy các cơ quan nội tạng như suy gan thận, viêm cơ tim, viêm não- màng não…
SXH không loại trừ một ai kể cả phụ nữ có thai. Phụ nữ có thai có thể mắc SXH bất cứ giai đoạn thai kì nào. Nguy cơ SXH có thể gây ảnh hưởng cho phụ nữ có thai là sẩy thai hoặc thai lưu đặc biệt trong 3 tháng đầu và đẻ non, chuyển dạ sớm hoặc gây xuất huyết trong quá trình chuyển dạ. Không có bằng chứng SXH gây lên dị dạng ở thai cho nên phụ nữ có thai mắc SXH sau khi khỏi bệnh sau này vẫn có thể sinh con phát triển bình thường. Trường hợp vợ bạn có thai được 7 tháng và mắc sốt xuất huyết nhưng đã được bệnh viện truyền dịch và bổ sung sắt là theo đúng phác đồ của Bộ Y tế nên bạn không cần quá lo lắng.
THÁI HÀ
Theo T.iền phong
Bà bầu cẩn trọng khi mắc sốt xuất huyết
Trong số bệnh nhân nhập viện do sốt xuất huyết (SXH), có 25% số ca mắc là phụ nữ mang thai.
Các chuyên gia y tế khuyến cáo, SXH khi mang thai có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm cho cả mẹ bầu và thai nhi nên khi thai phụ mắc SXH cần phải nhập viện điều trị kịp thời và được theo dõi sát sao.
Thống kê của Trung tâm Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện (BV) Bạch Mai cho thấy, bệnh nhân SXH phải nhập viện điều trị nội trú trong tháng 8/2019 tăng cao, với 66 bệnh nhân nặng, hàng chục trường hợp đến khám mỗi ngày và nhiều trường hợp phải điều trị ngoại trú, theo dõi tại nhà.
Mới đây, thai phụ V.T.L (25 t.uổi, trú tại phường Đại Kim, quận Hoàng Mai) đang mang thai ở tuần thứ 27, thấy cơ thể có triệu chứng sốt, mệt mỏi. Lo ngại ảnh hưởng thai nhi nên thai phụ L. nhập viện ngay trong đêm. Tại BV Bạch Mai, bệnh nhân được chẩn đoán SXH, đã cho bù đủ nước, điện giải, theo dõi sát chỉ số trong m.áu và tình trạng thai.
Ảnh mang tính chất minh họa. Nguồn: Internet.
Theo PGS.TS Đỗ Duy Cường – Giám đốc Trung tâm Bệnh nhiệt đới, khi có bầu, sức đề kháng của phụ nữ giảm xuống nên dễ mắc bệnh, trong đó có SXH. Đặc biệt, biểu hiện SXH trên phụ nữ có thai rất khó lường, ảnh hưởng đến thai. Sốt cao làm tăng nhịp tim của mẹ dẫn tới tăng nhịp tim của con, sẽ có nguy cơ suy thai.
Phụ nữ mang thai những tháng đầu bị SXH có thể dẫn đến sảy thai, thai c.hết lưu. Đặc biệt, tình trạng tiểu cầu hạ có thể dẫn đến đẻ non và gây ra các biến chứng nặng như: Ra m.áu khó cầm, rau bong non, t.iền sản giật… dễ gây t.ử v.ong cho cả mẹ và thai nhi. Những bé sinh ra từ bà mẹ tiểu cầu hạ có thể bị thiếu hụt tiểu cầu trong những ngày đầu, thậm chí vài tuần sau sinh.
Trong quá trình điều trị cũng cần thận trọng khi dùng thuốc (truyền dịch, truyền m.áu, thuốc hạ sốt, kháng sinh…) vì những ảnh hưởng của nó đối với thai. Một số thai phụ ở giai đoạn cuối có dấu hiệu chuyển dạ, bệnh SXH dễ khiến bệnh nhân ra m.áu, cộng với việc ra m.áu trong lúc sinh nở sẽ có thể dẫn đến bệnh nhân bị rối loạn đông m.áu, sốc mất m.áu, nguy hiểm tính mạng cho mẹ và thai nhi.
TS Đỗ Duy Cường khuyến cáo, nếu nhận thấy các triệu chứng: Ra m.áu chân răng, sốt cao, kèm theo run rẩy, mất nước, ăn không ngon miệng, đau đầu dữ dội, khó thở, cảm giác tê nhức khắp cơ thể… thai phụ cần phải nhập viện để được theo dõi và điều trị kịp thời. Tại đây, bệnh nhân được theo dõi công thức m.áu, đông m.áu, chức năng gan, thận, tình trạng của thai nhi hàng ngày. Qua đó, bác sĩ đ.ánh giá xem người bệnh có dấu hiệu dọa sảy hay sảy thai, đẻ non (đặc biệt trong những tháng cuối của thai kỳ) hoặc rong kinh, rong huyết hay không.
Cũng theo TS Đỗ Duy Cường, thông thường, bác sĩ không có chỉ định bỏ thai khi mắc SXH. Trên thực tế, các em bé sinh ra từ bà mẹ bị SXH không bị ảnh hưởng gì. Do đó, khi mắc bệnh, thai phụ cần bình tĩnh, không nên quá thấp thỏm lo lắng sẽ làm ảnh hưởng đến em bé. Điều quan trọng nhất là mẹ và thai nhi được theo dõi chặt chẽ, bản thân mẹ không được dùng bất kỳ thuốc gì khi chưa có chỉ định của bác sĩ.
“Đối với bà bầu mắc SXH ở những ngày đầu và chưa có dấu hiệu cảnh báo chỉ cần theo dõi, bù nước đường uống, tăng cường nước ép trái cây. Nếu chưa sốt quá 38oC, chỉ cần chườm mát, lau người, vùng trán, bẹn, nách, thái dương để hạ nhiệt” – TS Đỗ Duy Cường lưu ý.
Theo kinhtedothi
