Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec vừa cứu sống thành công b.é g.ái 2 t.uổi suy gan giai đoạn cuối bằng gan hiến của bà ngoại 52 t.uổi.
Hai bà cháu hồi phục nhanh chóng sau phẫu thuật.
Nhập viện với thời gian sống chỉ tính bằng ngày
Ngày 14/3/2024, khi được đưa đến Vinmec, bé B.L.C (27 tháng t.uổi) đã ở trong tình trạng suy gan giai đoạn cuối, nhiều lần n.hiễm t.rùng đường mật và nhiễm khuẩn huyết, liên tục sốt. Cân nặng bé chỉ 10 kg nhưng bụng đã chứa tới hơn 1,3 lít dịch cổ chướng gây nên tình trạng khó thở, chèn ép cơ hoành, c.hảy m.áu, vỡ tĩnh mạch thực quản do tăng áp lực tĩnh mạch cửa.
Trước đây, bé L.C được xác định bị teo đường mật bẩm sinh, từng được phẫu thuật Kasai để nối mật – ruột lúc 3 tháng t.uổi. Diễn biến 1 năm sau mổ cho thấy bé không may nằm trong số các trường hợp teo đường mật bẩm sinh, không đạt được hiệu quả sau mổ. Hệ thống đường mật trong và ngoài gan của bé không được lưu thông, khiến gan ứ mật dẫn đến xơ hóa và cuối cùng là suy gan với nhiều biến chứng nặng như vỡ tĩnh mạch thực quản gây xuất huyết tiêu hóa, cổ chướng. Các bác sĩ tại Vinmec cho biết bé L.C phải được ghép gan, nếu không sẽ nguy hiểm tính mạng.
Tuy nhiên, các kết quả kiểm tra, đ.ánh giá giải phẫu gan cả bố và mẹ L.C đều cho kết quả không phù hợp. Tình trạng xơ gan của bé ngày càng xấu đi, không đáp ứng với điều trị và suy dinh dưỡng nặng, thời gian sống của bé có thể chỉ tính được bằng ngày, bằng tuần. May mắn thay, bà ngoại của bé – bà H.T.L (huyện Vĩnh Bảo, Hải Phòng) lại đủ điều kiện hiến gan cho cháu gái sau khi xét nghiệm và vượt qua 3 vòng kiểm tra chặt chẽ.
Ngay lập tức, đội ngũ y bác sĩ Vinmec khẩn trương hội chẩn, chuẩn bị kỹ lưỡng trước khi thực hiện thành công ca đại phẫu phức tạp. Ca ghép không chỉ nhằm mục đích giải quyết triệt để vấn đề suy gan, mà giải quyết gốc rễ các biến chứng của tình trạng teo đường mật bẩm sinh nguy hiểm cho bé L.C.
Được các bác sĩ trong ekip phẫu thuật chăm sóc kỹ lưỡng trong suốt quá trình mổ và hậu phẫu, thể trạng bé L.C. đã cải thiện nhanh chóng sau ca mổ, da không còn vàng, bụng thon gọn hơn, ăn uống tốt và bắt đầu tăng cân. Các chỉ số cho thấy chức năng mảnh ghép đã ổn định. Theo các bác sĩ, tiếp theo, chỉ cần sử dụng thuốc chống thải ghép, bé hoàn toàn có thể trở lại với cuộc sống bình thường.
Bà H.T.L – bà ngoại bé B.L.C (ngoài cùng bên trái) hồi phục nhanh chóng, ra viện chỉ sau 5 ngày phẫu thuật hiến gan
Bên cạnh đó, bà ngoại của bé cũng đã hồi phục sức khỏe và được xuất viện chỉ sau 5 ngày kể từ khi phẫu thuật hiến gan.
Chứng kiến con gái và mẹ đều bình an và hồi phục rất tích cực, chị P.T.L – mẹ bé L.C xúc động chia sẻ: “Được bà ngoại cho một phần cơ thể, được các bác sĩ Vinmec hết lòng cứu chữa, con tôi như được sinh ra lần thứ 2. Là mẹ cháu, không có hạnh phúc nào trọn vẹn với tôi hơn lúc này”.
Hoàn toàn làm chủ ca đại phẫu “đa khoa” phức tạp
Ca đại phẫu kéo dài 8 giờ đồng hồ cho bệnh nhân chỉ vỏn vẹn 10 kg bị suy gan thực sự là một thách thức. Để có thể tạo hình mạch m.áu chính xác, khớp với mạch m.áu của người lớn, vốn có đường kính lớn gấp 3 lần mạch m.áu của t.rẻ e.m, kỹ thuật của bác sĩ thực hiện phải rất cao. Đồng thời, toàn bộ quy trình gây mê cũng như hồi sức tích cực, chăm sóc sau mổ đòi hỏi sự phối hợp nhuần nhuyễn giữa nhiều chuyên khoa, tuân thủ các quy trình chuyên môn nghiêm ngặt để tránh các biến chứng có thể xảy ra.
Với sự chuẩn bị kỹ lưỡng và kinh nghiệm thực hiện nhiều ca ghép gan t.rẻ e.m cùng các chuyên gia Hàn Quốc, Nhật Bản, trong đó có trường hợp bệnh nhân chỉ nặng 7 kg, ekip ghép gan của Vinmec đã hoàn toàn làm chủ ca mổ của bé L.C.
Ngay sau khi hoàn tất ca phẫu thuật, ekip gây mê đã rút ống nội khí quản để bé tự thở, giúp giảm áp lực trong lồng ngực, tăng chất lượng mảnh gan mới ghép và tránh nguy cơ viêm phổi cho người bệnh.
Bé L.C đã được đội ngũ y bác sĩ Vinmec phẫu thuật giảm đau bằng phương pháp ESP an toàn và không gây tác dụng phụ
“Ekip gây mê Vinmec đã liên tục xét nghiệm, điều chỉnh các chỉ số m.áu, nước tiểu cần thiết, chăm chút từng chi tiết nhỏ trong suốt ca mổ. Bệnh nhân được giảm đau bằng phương pháp gây tê mặt phẳng cơ dựng sống ESP, an toàn và không gây tác dụng phụ. Nhờ đó, ngay khi ca mổ kết thúc, con đã được rút nội khí quản, tỉnh táo” , ThS.BS Vũ Tuấn Việt – Trưởng Khoa Gây mê, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City chia sẻ về ca phẫu thuật.
PGS.TS.BS Phạm Đức Huấn – Giám đốc Trung tâm Tiêu hóa – Gan mật – Tiết niệu Vinmec nhận định, những thành công trong ghép gan ở t.rẻ e.m có thể đem lại sự thay đổi cuộc sống lâu dài, rất có ý nghĩa cho người bệnh. Teo đường mật là bệnh thường gặp ở trẻ nhỏ, nhiều trẻ đang phải chờ ghép. Vì vậy, những ca phẫu thuật thành công như bé L.C như tiếp thêm hy vọng cho các gia đình có con đang phải chiến đấu với căn bệnh này.
Ths.BS Đào Đức Dũng – phẫu thuật viên chính của ca mổ, có hơn 10 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực Tiêu hóa, Gan – Mật – Tụy và Ngoại tiêu hóa
“Thời gian tới đây, Vinmec cũng sẽ đẩy mạnh ghép gan t.rẻ e.m, cùng với phát triển kỹ thuật ghép gan ở người lớn hiện nay”, ông cho biết.
Cho đến nay, Vinmec cũng là một trong số ít các bệnh viện ở Việt Nam thực hiện thường quy ghép gan cho cả t.rẻ e.m và người lớn và là bệnh viện đầu tiên ở Việt Nam thực hiện được việc rút ống nội khí quản ngay sau phẫu thuật ghép gan. Trong những năm qua, Vinmec đã chia sẻ kinh nghiệm trong gây mê hồi sức ghép gan với nhiều đồng nghiệp trong và ngoài nước, góp phần nâng cao chất lượng ghép gan ở Việt Nam.
Vị thuốc đông y có tiềm năng điều trị ung thư đại tràng giai đoạn cuối
Nghiên cứu mới được công bố trên trang tin khoa học ACS Pharmacology & Translational Science, cho thấy một loại trái cây thường được sử dụng trong đông y có chứa một hợp chất có thể giúp điều trị ung thư đại tràng, đặc biệt là ở giai đoạn cuối.
Hợp chất này được gọi là Schisandrin B, được tìm thấy trong quả ngũ vị tử, theo chuyên trang y tế Medical News Today.
Đáng chú ý, hợp chất chống khối u này đặc biệt hiệu quả đối với ung thư đại tràng giai đoạn cuối.
Ngũ vị tử đặc biệt hiệu quả đối với ung thư đại tràng giai đoạn cuối. Ảnh Pexels
Hợp chất quả ngũ vị tử có thể giúp điều trị ung thư đại tràng
Ngũ vị tử là loại trái cây được sử dụng trong đông y để điều trị các vấn đề về gan, dạ dày và tăng cường sinh lực.
Nghiên cứu trước đây đã đề xuất rằng quả ngũ vị tử có thể chứa các đặc tính chống ung thư vú, gan, buồng trứng, túi mật và dạ dày.
Trong nghiên cứu hiện tại, các tác giả đã thử nghiệm ngũ vị tử trên tế bào khối u ung thư đại tràng ở người cả trong ống nghiệm và sử dụng mô hình động vật.
Tác giả nghiên cứu, tiến sĩ Hani El-Nezami, Phó giáo sư tại Trường Khoa học Sinh học thuộc Đại học Hồng Kông, cho biết: Kết quả đã phát hiện ngũ vị tử có khả năng gây c.hết tế bào trong ung thư đại tràng, theo Medical News Today.
Các nhà nghiên cứu cũng xác định một loại protein gọi là CHOP có vai trò quan trọng đối với khả năng chống lại khối u ung thư của ngũ vị tử.
Ngũ vị tử có độc tính thấp đối với các tế bào khỏe mạnh so với các loại thuốc trị ung thư. Tuy nhiên, tiến sĩ El-Nezami cho biết chưa rõ lý do tại sao ngũ vị tử lại đặc biệt hiệu quả đối với ung thư đại tràng giai đoạn cuối.
Tiến sĩ Francisco Contreras, bác sĩ chuyên khoa ung thư, Giám đốc Trung tâm Nghiên cứu Ung thư Oasis of Hope (Mexico), không tham gia vào nghiên cứu, cho biết: Bằng chứng khoa học đã biết hợp chất trong quả ngũ vị tử có tác dụng chống ung thư, như chống tăng sinh (hạn chế sự phát triển của khối u) và gây c.hết tế bào.
Cũng như các loại ung thư khác, phát hiện sớm ung thư đại tràng là chìa khóa để điều trị thành công. Ảnh Pexels
Cần nghiên cứu thêm về quả ngũ vị tử
Các chất bổ sung ngũ vị tử có sẵn rộng rãi để mua trực tuyến. Tuy nhiên, vị thuốc này gây ra một số tương tác bất lợi với một số loại thuốc. Vì vậy, chỉ nên dùng dưới sự giám sát của bác sĩ.
Tiến sĩ Contreras cho rằng những phát hiện này có thể được nhân rộng, nhưng cần nhiều nghiên cứu hơn.
Tiến sĩ El-Nezami lưu ý: Còn quá sớm để khuyến nghị loại quả này để điều trị ung thư đại tràng.
