Giun lươn lan tỏa ấu trùng đi đến nhiều cơ quan (phổi, tim, thận), hệ thống thần kinh, trong đó có loài giun lươn gây bệnh ở khỉ, chó nhưng đôi khi còn gây bệnh ở người.
Theo hướng dẫn mới nhất của Bộ Y tế về chẩn đoán, điều trị và phòng bệnh giun lươn, bệnh giun lươn đường ruột (Strongyloidiasis) thường gặp ở vùng nhiệt đới và cận nhiệt đới như Việt Nam.
Người bị nhiễm bệnh do ấu trùng giun lươn xâm nhập qua da đi vào cơ thể khi tiếp xúc với đất bị ô nhiễm.
Vật nuôi (chó) có thể là nguồn lây nhiễm giun lươn cho người, gây bệnh ở người nếu không được điều trị. Ảnh BỘ Y TẾ
Ngoài ra, người có thể nhiễm bệnh qua cơ chế tự nhiễm do giun lươn cái đẻ trứng, sau đó trứng phát triển thành ấu trùng hoặc đẻ ấu trùng và thành giun trưởng thành ngay trong ruột. Người có suy giảm miễn dịch dễ bị nhiễm bệnh.
Bệnh có biểu hiện các triệu chứng về tiêu hoá, hô hấp, thần kinh… Trong trường hợp bị nhiễm nặng, bệnh nhân có thể t.ử v.ong.
Dễ dàng tái nhiễm
Tác nhân gây bệnh giun lươn đường ruột thường gặp là do loài Strongyloides stercoralis , ngoài ra có loài giun lươn Strongyloides fuelleborni thường gây bệnh ở khỉ, vượn, chó nhưng đôi khi gây bệnh ở người.
Người là vật chủ (đối tượng bị thiệt hại, nơi ký sinh, cư trú) của giun lươn, ngoài ra có thể có ở một số động vật khác như khỉ, vượn, chó…
Ấu trùng giun lươn xâm nhập qua da, niêm mạc vào trong cơ thể. Trong cơ thể, giun cái đẻ trứng, trứng nở thành ấu trùng hoặc đẻ ấu trùng và phát triển thành giun trưởng thành ngay trong ruột gây bệnh cho người.
Tất cả mọi người đều có nguy cơ nhiễm bệnh khi có tiếp xúc với đất, cát có ấu trùng giun lươn. Bệnh có thể dễ dàng tái nhiễm.
Nhận biết triệu chứng
Triệu chứng thường gặp ở người nhiễm giun lươn là rối loạn tiêu hóa, trong đó tiêu chảy là triệu chứng thường gặp nhất, có thể kéo dài trên 2 tuần và xen kẽ đợt táo bón.
Đau bụng (thường đau ở vùng thượng vị, hạ sườn phải kèm theo buồn nôn và nôn).
Dị ứng (ngứa, nổi mẩn đỏ tại vị trí xâm nhập qua da hoặc nổi mề đay kéo dài rải rác toàn thân).
Ngoài ra, có thể có các triệu chứng như: mệt mỏi, biếng ăn, sút cân, thiếu m.áu, viêm ruột, viêm loét tá tràng, đại tràng, xuất huyết tiêu hóa, viêm khớp, rối loạn nhịp tim, hội chứng thận hư và ho, hen phế quản.
Thể bệnh nặng bao gồm hội chứng tăng nhiễm giun lươn và nhiễm giun lươn lan toả thường gặp ở bệnh nhân có suy giảm miễn dịch, dùng corticosteroid kéo dài hay thuốc ức chế miễn dịch và thường đi kèm với các bệnh khác như: nhiễm khuẩn, viêm phổi tắc nghẽn mạn tính, suy thận mạn, bệnh ác tính, tiểu đường, suy dinh dưỡng.
Bệnh giun lươn lan tỏa ấu trùng xâm nhập vào nhiều cơ quan như phổi, gan, tim, thận, các cơ quan nội tiết và hệ thống thần kinh. Bệnh thường nặng và dẫn đến t.ử v.ong cao.
Ấu trùng giun lươn cũng gây viêm ruột, xuất huyết tiêu hóa hoặc thủng ruột dẫn đến viêm phúc mạc.
Về thần kinh, bệnh nhân dễ bị kích thích, suy nhược thần kinh, có thể bị viêm não – màng não, áp xe não, động kinh, rối loạn tri giác.
Giun lươn lạc chỗ có thể gây những triệu chứng viêm phổi, áp xe phổi, hen phế quản, gây viêm phổi mô kẽ, xuất huyết nhu mô, chấm xuất huyết tại các phế nang, suy hô hấp.
Ấu trùng giun lươn gây phì đại hạch, viêm nội tâm mạc, viêm tụy, suy gan, suy thận, đau khớp, viêm khớp, đau cơ, phù toàn thân.
Theo Bộ Y tế, trường hợp bệnh nghi ngờ nhiễm giun lươn là người có t.iền sử tiếp xúc trực tiếp với đất hoặc sống trong vùng có dịch lưu hành; bệnh nhân có dấu hiệu lâm sàng hướng tới bệnh giun lươn.
Trường hợp bệnh xác định là các ca bệnh nghi ngờ và có một trong hai xét nghiệm: xét nghiệm phân tìm thấy ấu trùng giun lươn trong phân, dịch tá tràng, trong dịch rửa phế quản hoặc đờm hoặc xét nghiệm ELISA kháng thể kháng giun lươn dương tính.
Bệnh nhân cần được chẩn đoán bệnh chính xác, phân biệt với viêm loét dạ dày tá tràng; chẩn đoán phân biệt với ấu trùng giun móc; bệnh ấu trùng giun đầu gai.
Giun lươn là một loại giun tròn nguy hiểm nhất trong các loại ký sinh trùng đường tiêu hóa ở người vì chúng có thể tự nhân lên trong cơ thể (do quá trình tự nhiễm). Ở nước ta, tỷ lệ nhiễm giun lươn và tái nhiễm khá cao, ước chiếm khoảng 1 – 2% dân số.
Để phòng nhiễm giun lươn, mỗi người và cộng đồng cần có những biện pháp vệ sinh môi trường; quản lý tốt phân, nước, rác; vệ sinh cá nhân, không phóng uế bừa bãi.
Có biện pháp phòng hộ trong lao động và trong sinh hoạt hằng ngày, đặc biệt những người thường tiếp xúc với đất (nên mang găng tay, đi giày dép, đi ủng).
Người có những biểu hiện nghi ngờ bị nhiễm giun lươn nên đến khám chuyên khoa ký sinh trùng để được xét nghiệm xác định bệnh, chữa trị càng sớm càng tốt.
(Viện Sốt rét – ký sinh trùng – côn trùng T.Ư)
Đông không lạnh, hè không nóng… nhà Quảng Nam được báo Mỹ khen
Ngôi nhà được thiết kế độc đáo dựa trên sự thay đổi khí hậu liên tục của vùng nhiệt đới gió mùa.
Nằm trong một khu tái định cư mới ở Tam Anh, Núi Thành (Quảng Nam), ngôi nhà với diện tích 7x25m được thiết kế cho một cặp vợ chồng và hai con trai.
Mong muốn của gia chủ là căn nhà sẽ thích ứng với thời tiết miền Trung khắc nghiệt.
Trên mảnh đất hình chữ nhật, kiến trúc sư tách thành hai khối độc lập nhưng kết nối với nhau bởi không gian đệm.
Vùng đệm là hiên nhà và giếng trời được đặt tại trung tâm.
Không gian chính bao gồm khu vực sinh hoạt và ăn uống, phần phía sau liền kề là ba phòng ngủ và khu vực vệ sinh.
Khoảng trống đặt ở trung tâm của ngôi nhà, đóng vai trò là một điểm để cân bằng thiên nhiên. Tại không gian này, thiên nhiên xuất hiện với các yếu tố như cây cối, ánh sáng tự nhiên.
Nội thất gỗ tự nhiên tạo không gian ấm áp.
Ánh nắng len lỏi khắp không gian.
Hồ nước bên hông nhà được khai thác triệt để.
Cửa trượt gỗ giúp phòng khách rộng rãi hơn và thông gió tốt.
Kết hợp với lam chống nắng là hệ thống cây leo.
Phòng ngủ như ở giữa vườn cây xanh. Nguồn ảnh: Quang Dam
