Viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan là bệnh mới, triệu chứng lại gần giống với nhiều căn bệnh thông thường khác nên thường phát hiện trễ, gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe người bệnh.
Khó nuốt là một trong nhiều triệu chứng chính của viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan – Ảnh minh họa: gastroconsa.com
Viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan là một chứng bệnh mãn tính của thực quản – một cơ quan dạng ống dẫn của hệ tiêu hóa đoạn từ miệng xuống dạ dày.
Thông thường thức ăn di chuyển thông qua cơ quan này mà không gặp trở ngại nào, nhưng ở một số người, bạch cầu ái toan – một dạng đặc biệt của tế bào m.áu trắng – tích lũy trong thực quản và gây viêm, dẫn đến cảm giác khó ăn.
Những thông tin dưới đây sẽ giúp bạn hiểu hơn về nguyên nhân gây viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan, làm cách nào bác sĩ chẩn đoán và điều trị bệnh, chế độ ăn giúp hạn chế bệnh…
Căn bệnh tương đối mới
Một lý do bạn không biết nhiều về viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan là bệnh này vừa mới được phát hiện trong vòng 2 thập kỷ trở lại. Giờ đây, bác sĩ dần nhận ra rằng những bệnh nhân nghĩ mình bị bệnh trào ngược dạ dày thực tế là mắc bệnh viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan.
Cả người lớn và t.rẻ e.m đều có thể phát sinh bệnh. Theo thống kê của Bệnh viện Nhi đồng Philadelphia, khoảng 1 trong 1.500 t.rẻ e.m bị viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan, còn Hiệp hội Về rối loạn tăng bạch cầu ái toan Mỹ ước tính cứ 2.000 người thì có 1 trường hợp bị bệnh này.
Có liên quan dị ứng thức ăn
Kiểm tra tác nhân dị ứng cho một bệnh nhân – Ảnh: thezestfull.com
Không ai biết chính xác tác nhân gây bệnh, nhưng bác sĩ biết rằng sự tích lũy bạch cầu ái toan trong thực quản do một phản ứng miễn dịch với thức ăn gây nên. Họ cũng biết rằng loại thức ăn gây bệnh khác biệt giữa người này và người kia.
Dưới một góc độ nhất định, viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan khá giống với dị ứng thức ăn (food allergy) và phổ biến trong nhóm người có bệnh dị ứng. Tuy nhiên, trong lúc những phản ứng dị ứng thường xuất hiện ngay sau khi dung nạp chất gây dị ứng (allergen), phản ứng dị ứng gây nên viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan có vẻ như được hình thành qua nhiều ngày.
Có thể do di truyền
Những người có người thân mắc viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan có xu hướng dễ bị bệnh này hơn. Điều này vẫn đúng ngay cả khi thân nhân đó là họ hàng xa sống trong một môi trường khác biệt, gợi ý rằng yếu tố di truyền có thể là nguyên nhân chính – chứ không phải môi trường hay điều kiện sống.
Các nhà nghiên cứu đã phát hiện một số gene di truyền có liên quan bệnh viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan, trong đó có một gene gọi là Calpain14 (CAPN14).
Đàn ông dễ mắc hơn phụ nữ
Đàn ông dễ mắc viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan gấp 3 lần phụ nữ và cho tới nay chưa ai biết nguyên nhân tại sao. Một số yếu tố khác gây gia tăng khả năng mắc viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan bao gồm t.iền sử cá nhân hay gia đình bị bệnh dị ứng, bệnh chàm, viêm mũi dị ứng hay hen suyễn, sinh sống tại môi trường lạnh hay khô hạn.
Triệu chứng chính: Trào ngược, chậm lớn, khó nuốt
Viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan có thể được chẩn đoán ở trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ, thanh thiếu niên và người lớn.
Ở trẻ sơ sinh/trẻ nhỏ, triệu chứng phổ biến nhất là vấn đề về dinh dưỡng (ví dụ như biếng ăn, không chịu bú mẹ hoặc bú bình, quấy khóc trong các cử ăn hoặc sau ăn), thường xuyên bị trào ngược hoặc khó lên cân.
Thanh thiếu niên và người lớn có thể bị nóng rát ngực, đau ngực hoặc đau bụng, khó nuốt.
Nội soi – sinh thiết để khẳng định bị bệnh hay không
Hình ảnh nội soi ở bệnh nhân bị viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan – Ảnh: researchgate.net
Khi bệnh nhân có những triệu chứng nêu trên, bác sĩ sẽ khám bệnh và thu thập thông tin bệnh sử của họ và gia đình. Nếu nghi ngờ viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan, bác sĩ sẽ yêu cầu nội soi ống tiêu hóa trên kèm sinh thiết trong quá trình nội soi (có thể kèm thuốc giảm đau an thần).
Mẫu sinh thiết sẽ được gửi tới phòng thí nghiệm để được phân tích kỹ hơn. Nếu lượng bạch cầu ái toan tăng, bạn bị viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan.
Chưa có thuốc điều trị
Chế độ kiêng cữ tác nhân kích thích triệu chứng là một biện pháp chữa trị hiệu quả, nhưng trước tiên, bạn cần phải xác định được loại thực phẩm gây bệnh – Ảnh: foodnetwork.com
Hiện nay vẫn chưa có thuốc điều trị trực tiếp viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan. Tuy nhiên các chuyên gia nhận ra rằng uống thuốc kết hợp ăn kiêng (kiêng cữ tác nhân gây kích thích) có thể kiểm soát triệu chứng hiệu quả ở đa số bệnh nhân.
Thuốc được kê toa đa phần là Steroids, hoặc ở dạng hít, dạng lỏng hoặc dạng viên. Thuốc steroid cục bộ (qua dạng hít hoặc dạng lỏng) có thể kiểm soát viêm và làm dịu triệu chứng bệnh.
Steroids dạng viên thường không được dùng để điều trị dài hạn bệnh viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan, nhưng có thể được uống trong những đợt kịch phát. Thuốc làm giảm tiết a xít dạ dày (như Omeprazol hoặc Lansoprazole) có thể làm giảm trào ngược và triệu chứng khó chịu đường tiêu hóa.
“Không gây gia tăng rủi ro ung thư thực quản”
“Cho tới nay vẫn chưa có thông tin vững chắc nào cho thấy viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan có liên quan tới sự hình thành ung thư thực quản”, theo Hiệp hội Về rối loạn tăng bạch cầu ái toan Mỹ.
Tuy nhiên, do đây là một bệnh mới nên các nhà nghiên cứu vẫn chưa có hiểu biết sâu rộng về bệnh và họ hiện vẫn đang cẩn thận theo dõi t.rẻ e.m và người lớn mắc bệnh để tìm hiểu thêm.
Căn bệnh lạ khiến cậu bé 5 t.uổi cứ cười là nhức đầu
Nụ cười không phải lúc nào cũng mang lại niềm vui cho một cậu bé 5 t.uổi ở Ireland. Do mắc một căn bệnh kỳ mà có những lúc nụ cười lại gây cảm giác căng nhức quanh đầu cậu bé.
Danh tính của cậu bé không được tiết lộ. Cậu bé mô tả cơn đau là cảm giác căng nhức xuất hiện quanh đầu và kéo dài mỗi lần khoảng vài giây. Có những thời điểm hầu như ngày nào cậu bé cũng bị tình trạng này, theo nhật báo The Daily Mirror (Anh).
Dị dạng Chiari khiến cậu bé 5 t.uổi ở Ireland cứ cười là nhức đầu. Ảnh SHUTTERSTOCK
Cười là thứ duy nhất kích hoạt cơn nhức đầu. Các hành động khác như hắt hơi, ho thì không gây hệ quả tương tự. Mỗi khi bị nhức đầu, cậu bé lại dùng 2 tay ôm lấy đầu hoặc nằm xuống sàn.
Khi tình trạng này kéo dài được 1 năm thì cha mẹ đưa cậu bé đến Bệnh viện Đại học Mayo ở thị trấn Castlebar (Ireland) kiểm tra. Vào thời điểm này, cơn đau xuất hiện hầu như mỗi ngày.
Ảnh chụp X-quang não và các kiểm tra ban đầu đều không cho thấy bất thường. Tuy nhiên, chụp MRI lại phát hiện cậu bé bị dị dạng Chiari. Sau đó, cậu bé được chuyển đến một cơ sở chuyên về thần kinh để điều trị.
Dị dạng Chiari là tình trạng mà phần dưới cùng của bộ não bị đẩy xuống ống tủy sống. Bệnh thường không có triệu chứng nhưng có thể sẽ dẫn đến những cơn đau đầu bất thường.
Cha mẹ cậu bé được yêu cầu ghi lại nhật ký xuất hiện những cơn nhức đầu của con. Các bác sĩ nhận thấy cơn nhức đầu của cậu bé xuất hiện với tần suất ngày càng ít hơn nhưng cường độ đau lại ngày càng tăng lên.
Ca bệnh kỳ lạ này đã được chia sẻ trên tạp chí Irish Medical Journal. Các tác giả cho biết hành vi cười hiếm khi gây đau đầu ở những người bị dị dạng Chiari. Đây cũng là lần đầu tiên họ ghi nhận trường hợp này ở đ.ứa t.rẻ 5 t.uổi.
Dị dạng Chiari có 4 loại nhưng phổ biến nhất là loại 1, hay còn gọi là Chiari 1. Cậu bé 5 t.uổi được xác định mắc loại này.
“Ở người bị Chiari 1, vì phần thấp nhất của não trượt xuống ống tủy sống nên sẽ gây áp lực lên thân não, tủy sống và cản trở sự lưu chuyển các chất dịch ở khu vực này”, các tác giả chia sẻ trong bài báo.
Chiari 1 không được xem là bệnh đe dọa tính mạng. Tuy nhiên, bệnh sẽ gây các triệu chứng ảnh hưởng nghiêm trọng đến cuộc sống như nhức đầu, cổ, gặp vấn đề về thính giác, chóng mặt và khó nuốt, khó nói. Phẫu thuật có thể giúp ngăn triệu chứng trở nặng, thậm chí cải thiện bệnh, theo The Daily Mirror.
