Nội soi tán sỏi thận qua da là kỹ thuật cao, đòi hỏi sự chính xác lớn, phẫu thuật viên cần có kinh nghiệm và đào tạo bài bản, đồng thời tổ chức đầy đủ ekip và các phương tiện hiện đại mới có thể triển khai.
Vinmec Đà Nẵng là bệnh viện duy nhất tại khu vực miền Trung đã thực hiện kỹ thuật này thường quy.
Nội soi tán sỏi qua da có khả năng cho phép kiểm tra toàn bộ bể thận và niệu quản giúp khống chế được tình trạng sót sỏi
Sỏi thận – Bệnh lý dễ biến chứng và tỉ lệ tái phát cao
Sỏi thận chiếm tỉ lệ cao nhất (30 – 40%) trong các bệnh lý sỏi tiết niệu. Đây là bệnh lý hay gặp, dễ biến chứng và tỉ lệ tái phát cao. Nếu không điều trị dứt điểm, đặc biệt là sỏi lâu năm, bệnh sẽ tiếp tục tái phát và gây ra những biến chứng như viêm thận, ứ nước thận và đặc biệt là suy thận.
Anh Lê Văn Luận (54 t.uổi, Quảng Nam) là một trường hợp trong số đó. Không ít lần anh Luận đã đi khám và nhập viện ở nhiều nơi khác nhau nhưng ở đâu cũng chỉ định mổ hở đường mổ dài xiên hông để lấy sỏi san hô cho anh khiến anh không an tâm. “ Sống chung với những cơn đau đã là một phần cuộc sống của tôi. Tôi đi khám ở nhiều nơi nhưng các bác sĩ sau khi chẩn đoán thường chỉ khuyên về nhà uống nhiều nước và uống thuốc bào mòn sỏi. Hướng thứ 2 là mổ hở với đường mổ dài. Gần đây, tôi đã tán sỏi ngoài cơ thể 2 lần nhưng không hiệu quả, tôi vẫn đau” – anh Luận cho hay.
Khi anh đến khám và được chỉ định chụp cắt lớp vi tính tại Bệnh viện ĐKQT Vinmec Đà Nẵng khám, trên hình ảnh chụp sỏi san hô thận phải lấp đầy bể thận và các đài thận phải. Đây chính là nguyên nhân gây ra các cơn đau âm ỉ cho bệnh nhân ở vùng hông phải.
N ội soi tán sỏi qua da: Khắc phục triệt để phương pháp mổ hở đau đớn
Nội soi tán sỏi qua dacó khả năng cho phép kiểm tra toàn bộ bể thận và niệu quản giúp khống chế được tình trạng sót sỏi – điều mà mổ thông thường hay tán sỏi ngoài cơ thể không làm được. Do đó, sau khi thăm khám kỹ Ths. Bs Võ Thiện Ngôn (Bác sĩ Ngoại Tiết Niệu – Nam học , Bệnh viện Vinmec Đà Nẵng) đã chỉ định phương pháp nội soi tán sỏi thận qua da bằng máy tán hơi siêu âm qua màn hình tăng sáng (C-arm) kết hợp siêu âm. C-arm và siêu âm có chức năng định vị vị trí mổ chính xác, giúp việc tạo đường hầm để vào tán sỏi một cách thuận lợi và an toàn
Sau khi thực hiện nội soi tán sỏi san hô thận qua da, gần 1 tuần sau anh Luận đã cảm giác nhẹ nhõm, thoải mái, có thể trở lại làm việc mà không cần duy trì chế độ điều trị đặc biệt nào. Anh được các bác sĩ Vinmec tiếp tục theo dõi và điều trị triệt để bệnh tránh tái phát.
Bệnh nhân hồi phục nhanh sau phẫu thuật tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng
“‘ Nội soi tán sỏi qua da có thể điều trị thay thế hầu hết các phương pháp thông thường cho các trường hợp sỏi thận có kích thước lớn từ 2cm trở lên kể cả với sỏi san hô. Phương pháp có tính kinh tế cao, ít tổn hại đến thận, giảm thời gian điều trị và nằm viện. Bên cạnh đó, vết mổ nhỏ khoảng 0,5cm tạo thẩm mỹ, ít gây biến chứng n.hiễm t.rùng sau mổ,” Ths. Bs Võ Thiện Ngôncho biết thêm
Hiệu quả điều trị trên 95%
Nội soi tán sỏi thận qua da là kỹ thuật cao, đòi hỏi sự chính xác lớn, phẫu thuật viên cần có kinh nghiệm và đào tạo bài bản, đồng thời tổ chức đầy đủ ekip và các phương tiện hiện đại mới có thể triển khai. Vinmec Đà Nẵng là bệnh viện duy nhất tại khu vực miền Trung đã thực hiện kỹ thuật này thường quy. Kết quả điều trị trên nhiều bệnh nhân cho thấy, phương pháp này đạt hiệu quả điều trị trên 95% trường hợp và tỷ lệ biến chứng chỉ dưới 5%, không có biến chứng nặng được ghi nhận
Người bệnh khi có chỉ định phẫu thuật nội soi tán sỏi thận qua da tại Vinmec Đà Nẵng hoàn toàn có thể yên tâm mổ để điều trị bệnh
Để đạt hiệu quả tối đa trong các ca phẫu thuật, Vinmec Đà Nẵng trang bị đầy đủ các trang thiết bị hiện đại hàng đầu như: Hệ thống chụp (Máy chụp cộng hưởng từ MRI 3.0, máy chụp cắt lớp CT 640 dãy…); hệ thống máy nội soi tán sỏi (Máy tán sỏi Laser công suất cao Sphinx và siêu âm qua màn hình tăng sáng (C-arm). Công tác vô trùng trong phòng mổ, tránh được nguy cơ n.hiễm t.rùng cũng được thực hiện chặt chẽ theo chuẩn quốc tế. Bên cạnh đó, bệnh viện có sự hỗ trợ của PGS. TS Trần Lê Linh Phương – một trong những chuyên gia hàng đầu Việt Nam trong lĩnh vực ngoại tiết niệu.
Với các thế mạnh về chất lượng chuyên môn, kinh nghiệm của y bác sĩ và hệ thống trang thiết bị được đầu tư vượt trội, người bệnh khi đã có chỉ định phẫu thuật nội soi tán sỏi thận qua da tại Vinmec Đà Nẵng hoàn toàn có thể yên tâm mổ để điều trị bệnh, tránh đau đớn kéo dài và biến chứng sang các vấn đề sức khỏe khác.
Để điều trị các bệnh lý tiết niệu, ngoài kỹ thuật nội soi tán sỏi thận qua da, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng đã thực hiện nhiều kỹ thuật cao khác một cách thường quy như: Nội soi tán sỏi niệu quản bằng Laser, Nội soi mềm tán sỏi thận, Phẫu thuật nội soi sau phúc mạc lấy sỏi và tạo hình niệu quản, Nội soi tán sỏi bàng quang, Nội soi cắt u tuyến t.iền liệt bằng dao lưỡng cực, Phẫu thuật giải quyết các bệnh lý Nam khoa… giúp người dân Đà Nẵng & các vùng lân cận tiếp cận với những phương pháp hiệu đại nhất đem lại kết quả điều trị cao
Theo T.iền phong
Những điều cần biết về phương pháp tán sỏi qua da điều trị sỏi thận
Chị H. L. 32 t.uổi, ở Thái Nguyên có triệu chứng đau thắt lưng, khi đến khám tại Bệnh viện Việt Đức, các bác sĩ phát hiện sỏi san hô hai bên thận. Bác sĩ chỉ định nội soi tán sỏi qua da cho bệnh nhân.
Do khối sỏi lớn, chị H.L. phải nằm viện từ tháng 6 đến nay để thực hiện việctán sỏi để điều trị bệnh.
Bệnh sỏi thận ảnh hưởng lớn tới chất lượng sống.
Phương pháp tán sỏi qua da
Để tán sỏi qua da, các bác sĩ rạch một vết rạch nhỏ khoảng một cm tại vùng lưng của bệnh nhân, sau đó nong một đường hầm nhỏ qua da vào đến thận, tiếp xúc với viên sỏi.
Ống nội soi thận được đặt vào đường hầm để bác sĩ tán sỏi thành mảnh vụn nhỏ và hút ra ngoài. Nội soi tán sỏi thận qua da là phương pháp ít sang chấn, thay thế cho mổ mở.
Kiểm tra sức khỏe cho bệnh nhân sau (Ảnh BVCC).
Bác sĩ Đỗ Ngọc Sơn, Phó Trưởng khoa Phẫu thuật Tiết niệu, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, cho biết ngày nay y học phát triển nên dễ dàng phát hiện sỏi thận, sỏi tiết niệuđể điều trị sớm. Sỏi tiết niệu chiếm 45-50% bệnh tiết niệu ở Việt Nam. Nam mắc sỏi nhiều hơn nữa (60:40), t.uổi thường gặp là 30-60.
Nếu không được phát hiện sớm và điều trị kịp thời, sỏi dẫn đến những biến chứng như nhiễm khuẩn tiết niệu, viêm đài bể thận, viêm thận kẽ, viêm hẹp cổ đài thận, giãn đài bể thận, ứ nước, ứ mủ thận, áp xe thận; suy thận do sỏi thận 2 bên gây tắc nghẽn…
Theo bác sĩ Sơn, nhiều người bệnh không nên điều trị bằng lá thuốc theo cách chữa dân gian, điều này sẽ khiến tình trạng nặng hơn.
Mới đây, một nam bệnh nhân 52 t.uổi ở Sơn La đến viện muộn sau một thời gian uống t.huốc l.á dài khiến nhu mô thận giãn, quả thận teo đi, chức năng thận giảm 50%.
Dấu hiệu và cách phòng bệnh
Nguyên nhân hình thành sỏi gồm: Rối loạn chuyển hóa gây tăng canxi m.áu và canxi niệu; dị dạng đường tiết niệu bẩm sinh hoặc hẹp đường tiết niệu mắc phải gây ứ đọng nước tiểu tạo điều kiện thuận lợi hình thành nên sỏi. Đa số trường hợp sỏi canxi không rõ nguyên nhân, một số tăng canxi do chế độ ăn uống, bệnh lý như mất nước, nằm bất động lâu. Có người bị tăng canxi niệu gây sỏi hoặc cường tuyến cận giáp, hạ phospho.
Phó giáo sư Đỗ Trường Thành – Trưởng khoa Phẫu thuật Tiết niệu, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, cho biết sỏi nhỏ trong thận có thể di chuyển xuống niệu quản gây cơn đau quặn thận, xuống bàng quang và bệnh nhân có thể đi tiểu ra ngoài.
Sỏi cũng có thể gây tắc nghẽn niệu quản dẫn đến ứ nước, ứ mủ thận và suy chức năng thận có sỏi. Lâu ngày, sỏi đài bể thận sẽ gây biến chứng như nhiễm khuẩn tiết niệu; viêm đài bể thận, viêm thận kẽ, ứ nước, ứ mủ thận, áp xe thận, suy thận…
Dấu hiệu bệnh thường gặp là đau âm ỉ thắt lưng, tiểu ra m.áu do sỏi di chuyển khi vận động hay nhiễm khuẩn gây tổn thương niêm mạc đài bể thận xuất huyết.
Khi bị nhiễm khuẩn tiết niệu, bệnh nhân sốt cao 38-39 độ C, thận to đau, nước tiểu đục và đôi khi sốc n.hiễm t.rùng, vã mồ hôi, nổi vân tím toàn thân, tụt huyết áp.
Để phòng và theo dõi sau điều trị sỏi thận, người bệnh uống trên 2 lít nước mỗi ngày, hạn chế thức ăn nhiều canxi, oxalate như sữa, phomat… Bệnh nhân cần khám định kỳ nhằm phát hiện sỏi thận tái phát hoặc các biến chứng, di chứng sau can thiệp.
Minh Châu
Theo GDTĐ
