Xoắn t.inh h.oàn là bệnh có dấu hiệu dễ gây nhầm lẫn với những bệnh lý khác. Nếu phát hiện, điều trị sau 24 giờ, nam giới có thể phải cắt bỏ t.inh h.oàn, ảnh hưởng đến khả năng sinh sản, thậm chí vô sinh.
Phẫu thuật cho bệnh nhân bị xoắn t.inh h.oàn tại Bệnh viện Việt Đức
PGS-TS Nguyễn Quang, Giám đốc Trung tâm Nam học thuộc Bệnh viện Việt Đức, cho biết xoắn t.inh h.oàn là một cấp cứu ngoại khoa tối cấp, nếu không được cấp cứu kịp thời có thể phải cắt t.inh h.oàn và gây ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của nam giới.
Mới đây, các bác sĩ Bệnh viện Việt Đức đã cấp cứu thành công cho một bệnh nhân nam 30 t.uổi bị xoắn t.inh h.oàn. Bệnh nhân đến viện trong tình trạng đau bìu trái dữ dội. Quá trình thăm khám, bác sĩ phát hiện bìu trái bệnh nhân có một khối bất thường, kèm theo sưng đau và được chẩn đoán bị xoắn t.inh h.oàn. Với bệnh nhân này, nếu không được can thiệp sớm t.inh h.oàn sẽ bị thiếu m.áu, hoại tử và có thể phải cắt bỏ t.inh h.oàn phải.
Theo PGS Quang, xoắn t.inh h.oàn là một cấp cứu nam khoa thường gặp chiếm khoảng 17% các trường hợp đau bìu cấp tính, 90% thường gặp ở lứa t.uổi từ 13 đến 21. Bệnh có những triệu chứng dễ gây nhầm lẫn với những bệnh lý khác. Vì thế đã có không ít trường hợp phải cắt bỏ t.inh h.oàn do không được phát hiện đúng bệnh và điều trị kịp thời. Đơn cử, như trường hợp một b.é t.rai 13 t.uổi, đột ngột sưng đau t.inh h.oàn trái vào bệnh viện tuyến dưới đã được chẩn đoán viêm t.inh h.oàn trái và điều trị kháng sinh 3 ngày không đỡ. Trường hợp khác cũng là một bệnh nhi 13 t.uổi cũng với triệu chứng tương tự, đi khám tại phòng khám tư được chẩn đoán viêm t.inh h.oàn và cho thuốc tự điều trị ở nhà. Sau khi điều trị tuyến dưới không đỡ, bệnh nhân được chuyển tuyến lên trung ương điều trị ở ngày thứ 3. Dù được phẫu thuật cấp cứu nhưng khi mổ ra t.inh h.oàn đã hoại tử, tím đen do không có khả năng bảo tồn. Lúc này các bác sĩ buộc phải cắt bỏ t.inh h.oàn xoắn hoại tử.
Giới chuyên môn lưu ý xoắn t.inh h.oàn là một cấp cứu nam học cần được phẫu thuật cấp cứu sớm, đặc biệt trong 6 giờ đầu tính từ lúc có biểu hiện đau. Nếu đến trước 6 giờ, 100% bệnh nhân được cứu t.inh h.oàn. Đến trong khoảng từ 6-12 giờ thì khả năng cứu được t.inh h.oàn chỉ còn 50% và trong khoảng 12-24 giờ thì chỉ còn 20% được cứu. Sau 24 giờ sẽ không cứu được t.inh h.oàn. Đáng chú ý là có nhiều trường hợp đến bệnh viện khi t.inh h.oàn đã b.ị h.oại t.ử và buộc phải cắt bỏ. Việc bị cắt bỏ một t.inh h.oàn sẽ giảm 50% khả năng sinh con, tăng nguy cơ gây vô sinh. Vì thế, khi bệnh nhân có các triệu chứng đau đột ngột ở vùng bìu, cần nhanh chóng đến cơ sở chuyên khoa để được chẩn đoán chính xác, điều trị kịp thời.
D.Thu
Theo nguoilaodong
Người phụ nữ bị trướng bụng cứ ngỡ là ung thư buồng trứng nhưng hóa ra lại mắc căn bệnh có thể dẫn đến vô sinh
Dạo gần đây, cô Lan thường có biểu hiện đau bụng và sốt về đêm nên đến bệnh viện khám. Kết quả cuối cùng cảnh báo có thể bị vô sinh khiến cô sốc vô cùng.
BS Trần Vinh Kiên, khoa ngoại, bệnh viện Min-Sheng General Hospital, chia sẻ về trường hợp bệnh nhân là cô Lan, giáo viên trung học, sống tại Đài Loan. Dạo gần đây, cô Lan thường có biểu hiện đau bụng và sốt về đêm nên đến bệnh viện khám.
Kiểm tra tình trạng của bệnh nhân, BS Kiên phát hiện trong bụng của bệnh nhân tích nước. Dạ dày, màng bụng và gan nổi hạch trắng nên hoài nghi mắc bệnh ung thư buồng trứng. Tuy nhiên, sau khi lấy mẫu thử xét nghiệm, bác sĩ xác định bệnh nhân mắc bệnh lao màng bụng.
BS Kiên nhận định, tình trạng của bệnh nhân sẽ cải thiện nếu điều trị thuốc từ nửa năm đến 1 năm. Tuy nhiên, đối với trường hợp những cô gái 20 t.uổi nhiễm vi khuẩn lao Mycobacterium tuberculosis, sẽ ảnh hưởng đến ống dẫn trứng và có khả năng bị vô sinh.
BS Trần Vinh Kiên, khoa ngoại, bệnh viện Min-Sheng General Hospital
Theo tìm hiểu, năm 20 t.uổi cô Lan từng mắc bệnh lao phổi nhưng không theo dõi diễn tiến của căn bệnh. Bác sĩ Kiên đ.ánh giá căn bệnh lao màng bụng có liên quan đến căn bệnh lao phổi mà cô Lan từng mắc phải. Thực tế có 5 – 10% bệnh nhân tái phát bệnh lao phổi ở những vị trí khác nhau trên cơ thể.
Khi nhắc đến bệnh lao màng bụng, nhiều người thường nghĩ triệu chứng là ho và sốt. Nhưng thực tế có trường hợp mắc bệnh nhưng không có dấu hiệu rõ ràng. Vi khuẩn lao Mycobacterium tuberculosis có thể sống sót trong cơ thể người bệnh từ 10 – 20 năm. Khi người bệnh có dấu hiệu đau bụng, bụng tích nước, bụng nổi hạch thì có thể nghĩ đến bệnh lao màng bụng. Trường hợp những người có hệ miễn dịch yếu và tiếp xúc với nhiều mầm bệnh sẽ khiến tình trạng bệnh lao màng bụng chuyển biến xấu.
Bác sĩ Kiên nhắc nhở: “Cách tốt nhất để ngăn ngừa bệnh lao màng bụng là phải khiến hệ miễn dịch của bạn khỏe mạnh hơn”.
Lao màng bụng là bệnh gì?
Lao màng bụng là bệnh lý viêm đặc hiệu của màng bụng được gây ra bởi vi khuẩn lao Mycobacterium tuberculosis, bệnh thứ phát sau một ổ lao trước đó.
Bệnh gặp ở mọi lứa t.uổi, ở mọi giới, đặc biệt ở nữ gặp nhiều hơn nam. Bệnh khó phát hiện ở giai đoạn đầu vì chưa có triệu chứng rõ ràng, ở giai đoạn sau bệnh gây tổn thương đến những cơ quan khác nên có dấu hiệu rõ ràng. Bệnh lý lao màng bụng nếu không chữa trị kịp thời có thể để lại những biến chứng nguy hiểm.
Triệu chứng bệnh lao màng bụng
1. Lao màng bụng thể cổ trướng
– Sốt cao, sốt nhẹ hoặc không sốt.
– Ăn uống kém, cảm thấy chán ăn.
– Đầy bụng, khó tiêu.
– Mệt mỏi.
– Gầy sút.
– Đau bụng âm ĩ, vị trí đau không rõ ràng.
– Ra mồ hôi trộm.
– Đi cầu phân lỏng.
– Bụng to dần, tức nặng, khám thấy mảng trắng rải rác khắp bụng.
– Hạch mềm, di động, không đau ở dọc cơ ức đòn chũm.
– Tràn dịch màng phổi, tràn dịch màng tim phối hợp.
2. Thể bã đậu hóa
Triệu chứng tương tự thể cổ trướng nhưng thường có thêm những đặc điểm sau:
– Sốt nhẹ vào buổi chiều hoặc không sốt.
– Triệu chứng rối loạn tiêu hóa rầm rộ hơn: đau bụng, chướng hơi, sôi bụng, đi cầu lỏng, vàng.
– Bụng có những vùng cứng xen kẽ vùng mềm, ấn tay vào vùng cứng nghe tiếng hơi ruột.
3. Thể xơ dính: Rất hiếm gặp
Diễn biến nặng bao gồm các triệu chứng:
– Bụng đau, chướng.
– Bí trung đại tiện.
– Bụng cứng, khi thăm khám thấy khối cứng dài, nằm ngang.
Đường lây truyền bệnh lao màng bụng
Bệnh lao màng bụng không lây truyền từ người bệnh sang những người xung quanh.
Đối tượng nguy cơ bệnh lao màng bụng
– Thanh niên trong độ t.uổi 20-30.
– Phụ nữ có khả năng mắc bệnh cao hơn nam giới.
– Những người nghiện rượu nặng.
– Những người suy giảm miễn dịch.
– Những người làm việc quá sức, làm việc trong môi trường thiếu vệ sinh, thiếu cung cấp đầy đủ đạm và vitamin dễ có nguy cơ mắc bệnh lao màng bụng.
Theo Ettoday/Helino
