Thoát vị đĩa đệm là một trong những bệnh lý xương khớp nguy hiểm nhất đang ngày càng phổ biến và trẻ hóa ở những người làm việc văn phòng, phải ngồi nhiều, thừa cân, béo phì… Dưới đây những triệu chứng và nguyên nhân của căn bệnh này.
Thoát vị đĩa đệm là bệnh gì?
Thoát vị đĩa đệm là tình trạng nhân nhầy đĩa đệm cột sống thoát ra khỏi vị trí bình thường trong vòng sợi, chèn ép vào ống sống hay các rễ thần kinh sống. Về giải phẫu bệnh có sự đứt rách vòng sợi, về lâm sàng gây nên hội chứng thắt lưng hông điển hình.
Cột sống của người bình thường có 23 đĩa đệm (5 cổ, 11 lưng , 4 thắt lưng và 3 chuyển đoạn). Đĩa đệm nằm giữa các đốt sống với hình thấu kính lồi hai mặt, gồm nhân nhầy, vòng sợi và mâm sụn.
Thoát vị địĩa đệm làm giảm chất lượng cuộc sống.
Nhờ có khả năng chun giãn của vòng sợi và dịch chuyển sinh lý của nhân nhầy mà đĩa đệm có tính thích ứng, đàn hồi cao, giúp cột sống tránh được những chấn động mạnh.
Đây được đ.ánh giá là một trong những bệnh lý xương khớp nguy hiểm nhất. Ngoài những cơn đau buốt cột sống , người bệnh còn phải đối mặt với nhiều biến chứng nguy hiểm như rối loạn cảm giác, rối loạn cơ thắt, teo chân tay… thậm chí là liệt hoàn toàn.
Triệu chứng của thoát vị đĩa đệm
Triệu chứng của bệnh tùy theo giai đoạn của bệnh cảnh. Tuy nhiên người mắc bệnh này sẽ có một số dấu hiệu đặc trưng như sau:
Đau nhức, ê mỏi vùng cột sống
Triệu chứng đau có thể xuất hiện ở rất nhiều bộ phận của cơ thể, tuy nhiên điển hình nhất là 3 vị trí: cổ, sau gáy và vùng thắt lưng.
Trong đó, thoát vị đĩa đệm đốt sống cổ sẽ gây đau buốt vùng sau gáy, đau lan xuống cánh tay, bàn tay và bả vai. Tần suất và mức độ đau ở mỗi người sẽ khác nhau, tùy thuộc vào tình trạng nặng hay nhẹ.
Cơn đau tăng lên khi vận động mạnh, ho, hắt hơi, ngồi lâu cũng có cảm giác tê mỏi. Trường hợp nặng chỉ cần đi bộ một đoạn là thấy đau nhức không muốn bước tiếp, cơn đau “giày vò” cả vào ban đêm khiến cho người bệnh mất ngủ.
Đối với vùng thắt lưng, những cơn đau lưng sẽ kéo theo đau thần kinh tọa, cơn đau có thể kéo xuống hông, mông, sau đùi, bàn chân và ngón chân.
Cơn đau xuất hiện ở các đoạn vận động chính là cổ và lưng, ban đầu khởi phát âm ỉ, từ từ sau đó tăng dần về tần suất, mức độ. Biểu hiện này thường xuất hiện khi người bệnh vận động và giảm đi khi nghỉ ngơi.
Các động tác cúi, vươn người, nghiêng người trở nên vô cùng khó khăn. Biên độ vận động lúc này tương đối hạn chế, khó gập, nghiêng và xoay lưng.
Tê bì chân tay
Khi khối thoát vị đĩa đệm chèn ép dây thần kinh ở mức độ nặng, người bệnh sẽ bị tê tay hoặc chân thường xuyên. Ở đầu ngón tay và chân có cảm giác tê bì, ngứa râm ran như kim chích hoặc kiến bò.
Đôi khi bệnh nhân còn bị ngứa hoặc khó chịu ở khe ngón tay, ngón chân. Triệu chứng tê buốt còn lan đến hết cánh tay, cổ chân, cẳng chân.
Mất kiểm soát đại tiện, tiểu tiện
Mất kiểm soát đại tiểu tiện xảy ra khi dây thần kinh chỉ huy từ não đến bàng quang và ruột bị chèn ép khiến cho nhiều bệnh nhân không kiểm soát được đại tiểu tiện.
Teo cơ, yếu cơ
Khi người bệnh bị có các triệu chứng téo cơ, yếu cơ thì đây là thời điểm thoát vị đĩa đệm đã bước vào giai đoạn nặng.
Rễ thần kinh bị đè nén trong thời gian dài, m.áu khó lưu thông, người bệnh sợ đau nên ngại vận động khiến các cơ không được hoạt động thường xuyên dẫn đến teo cơ, yếu cơ ở tay và chân.
Ngoài ra, người bệnh còn có cảm giác khó cầm nắm đồ vật, đi bộ được một đoạn là cảm thấy mệt, đau nhức.
Vì sao người trẻ dễ mắc thoát vị đĩa đệm?
Theo thống kê của Bộ Y tế, hiện nay căn bệnh xương khớp này ở nước ta chiếm tỉ lệ khá cao, có đến 30% dân số mắc phải căn bệnh này và đang có xu hướng trẻ hóa, thường gặp ở lứa t.uổi từ 20-55 t.uổi.
Bên cạnh đó, nhiều người thường phát hiện bệnh quá muộn và chữa trị không đúng cách nên bệnh có thể tái phát nhiều lần và ngày càng nặng hơn, dẫn đến mất khả năng vận động.
Một số nguyên nhân dẫn đến thoát vị đĩa đệm như thoái hóa tự nhiên, chấn thương, thừa cân béo phì, tư thế ngồi – đi – đứng sai hoặc mắc các bệnh lý về cột sống.
Người làm văn phòng dễ mắc phải căn bệnh xương khớp này.
Trong đó, thoái hóa sinh học (do t.uổi càng cao, đĩa đệm càng mất nước, dễ bị bào mòn), nghề nghiệp (nha sĩ, công nhân, dân văn phòng, nông dân… phải cúi lâu, bê vác vật nặng nhiều.
Ngoài ra, những thói quen sai tư thế như quá ưỡn, quá khom, vẹo cột sống…, chấn thương (ngã ngồi dập mông xuống đất, tai nạn khi chơi thể thao hoặc tham gia giao thông…).
Yếu tố chấn thương cấp (thay đổi tư thế đột ngột, ngã, tai nạn…) cùng những yếu tố vi chấn thương (sang chấn không đủ mạnh nhưng lặp đi lặp lại nhiều lần) có thể là nguyên nhân khởi phát ban đầu.
Trên đây là những thông tin quan trọng về bệnh thoát vị đĩa đệm. Khi có các triệu trứng tương tự người bệnh phải nhận biết sớm để có phác đồ điều trị sớm và kịp thời, tránh để lâu dẫn đến những biến chứng khó lường.
Theo thoidai
Phẫu thuật giải ép vi phẫu điều trị thoát vị đĩa đệm thành công cho bệnh nhân 30 t.uổi
Thoát vị đĩa đệm là bệnh lý tương đối phổ biến và có xu hướng ngày càng trẻ hóa, do ảnh hưởng của lối sống hiện đại. Vừa qua, bệnh nhân nam 30 t.uổi, đã được điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng thành công bằng phương pháp phẫu thuật giải ép vi phẫu, tại Bệnh viện Quốc tế Vinh.
Cách đây 2 năm, bệnh nhân N.V.H, sinh năm 1989 ở xã Thanh Khê, huyện Thanh Chương, Nghệ An xuất hiện đau nhiều ở vùng cột sống thắt lưng lan xuống mặt ngoài cẳng chân trái, gây tê buốt khó chịu. Người bệnh đã điều trị bằng các phương pháp vật lý trị liệu ổn định một thời gian, tuy nhiên gần đây, cơn đau tái phát khiến người bệnh khó khăn trong sinh hoạt và khi vận động.
Ngày 13/8/2019, bệnh nhân nhập Bệnh viện Quốc tế Vinh để khám lâm sàng, thực hiện chụp X-Quang cột sống, chụp cộng hưởng từ (MRI). Các bác sĩ kết luận bệnh nhân bị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng L4/5 chèn ép rễ trái nhiều hơn phải và chỉ định phẫu thuật giải ép L4/5.
Phẫu thuật giải ép vi phẫu điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng thành công cho bệnh nhân N.V.H, 30 t.uổi. Ảnh: Kim Chung
Ca phẫu thuật giải ép bằng phương pháp vi phẫu, dưới sự hỗ trợ máy C-arm (máy chụp X-Quang tại phòng mổ), được thực hiện bởi PGS.TS Nguyễn Lê Bảo Tiến – Viện trưởng Viện Chấn thương chỉnh hình, Phó trưởng khoa Phẫu thuật cột sống Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức.
Ca mổ thành công sau 90 phút với đường mổ nhỏ, ít xâm lấn. Sau 2 -3 ngày khi thể trạng ổn định, người bệnh được khuyến khích vận động sớm sau mổ; có thể thay đổi tư thế tại chỗ và ngồi dậy vận động.
PGS.TS Nguyễn Lê Bảo Tiến cho biết: “Thoát vị đĩa đệm là bệnh lý tương đối phổ biến và có xu hướng ngày càng trẻ hóa do lối sống xã hội hiện đại. Khi thoát vị đĩa đệm không có mất vững cột sống, người bệnh thường được chỉ định điều trị nội khoa; nếu không thành công người bệnh được chỉ định mổ để giải phóng các dây thần kinh bị chèn ép, loại bỏ phần đĩa đệm thoát vị. Tỷ lệ thành công sau phẫu thuật phụ thuộc vào các kỹ thuật khác nhau, nếu dùng kính lúp hoặc kính vi phẫu, tỷ lệ thành công rất cao, có thể đạt 95% trong thời gian đầu”.
Hiện nay, nhiều người bệnh vẫn còn tâm lý chủ quan, không kiên trì chữa dứt điểm khiến bệnh tình ngày càng nặng, đĩa đệm đã bị thoái hóa trở nên xơ cứng, giòn, thậm chí vỡ đĩa đệm, mất khả năng phục hồi.
Vì vậy, ngay khi phát hiện có những cơn đau tê ở vùng mặt trong mông và mặt ngoài cẳng chân hoặc ở vùng mặt trước đùi, khớp gối và bàn chân hoặc ở vùng cổ – vai – gáy, người bệnh cần đến cơ sở y tế có chuyên khoa ngoại thần kinh để được khám và điều trị kịp thời; tránh những biến chứng nặng không thể phục hồi.
Nhằm mang đến cơ hội khám, chữa bệnh chất lượng cao, dịch vụ chăm sóc sức khỏe ưu việt đồng thời tiết kiệm chi phí cho người dân trên địa bàn tỉnh Nghệ An, Hà Tĩnh và các vùng lân cận, không phải ra tuyến Trung ương, Bệnh viện Quốc tế Vinh hợp tác chuyên môn toàn diện với Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức – một trong những trung tâm phẫu thuật lớn nhất Việt Nam, thực hiện chương trình “Phẫu thuật cùng Giáo sư, Tiến sĩ, Bác sĩ Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức”.
Đăng ký tư vấn phẫu thuật: 0901 74 71 73
Nguyệt Minh
Theo baonghean
