Trong hơn 1 tuần kể từ Tết dương lịch, bệnh nhân ngày nào cũng uống rượu. Đến ngày 10/1, bệnh nhân rơi vào tình trạng hôn mê do hạ đường huyết. Hiện tiên lượng t.ử v.ong lên đến hơn 50%.
Nguy kịch vì uống quá nhiều rượu
Bệnh nhân n.am s.inh năm 1981, sống ở Hà Nội, được đưa vào Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) vào ngày 10/1, trong tình trạng hôn mê.
Qua khai thác bệnh sử, người nhà cho biết, kể từ Tết dương lịch, bệnh nhân ngày nào cũng uống rượu. Bệnh nhân thường bỏ bữa cơm để uống rượu và lúc uống cũng ăn rất ít.
Bệnh nhân hiện đang được hồi sức tích cực tại Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai
5 giờ sáng ngày 10/1, người vợ phát hiện thấy bệnh nhân mê man, gọi không biết gì, kèm theo hiện tượng thở khò khè nên đã ngay lập tức đưa bệnh nhân đến bệnh viện trong khu vực để xử lý bước đầu.
Sau đó, xác định bệnh nhân có tình trạng nặng nên đã chuyển tiếp lên Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai.
Trao đổi với PV Dân trí, TS. BS Nguyễn Trung Nguyên – Giám đốc Trung tâm Chống độc cho biết: “Thời điểm nhập viện, bệnh nhân bị hôn mê sâu. Đường huyết hạ rất nặng về mức 0,6 mmol/lít. Trong khi đó, chỉ số này ở người bình thường là trên 4 mmol/l. Tụt huyết áp, suy hô hấp, đồng tử giãn và nhiễm toan chuyển hóa rất nặng. Đáng chú ý, nồng độ rượu trong m.áu của bệnh nhân đo được ở mức rất cao: 260 mg/dl”.
Theo BS Nguyên, chính tình trạng hạ đường huyết sau khi uống rượu đã khiến bệnh nhân rơi vào tình trạng hôn mê.
BS Nguyễn Trung Nguyên – Giám đốc Trung tâm Chống độc
Ngay sau khi tiếp nhận, Trung tâm Chống độc đã nhanh chóng thực hiện các biện pháp hồi sức tích cực cho bệnh nhân. Cụ thể, người này được hỗ trợ hô hấp bằng máy thở, lọc m.áu, hồi sức tim mạch…
Tuy nhiên, vì bệnh nhân được phát hiện và đưa đi cấp cứu ở thời điểm quá muộn, nên tiên lượng rất khó khăn.
BS Nguyên phân tích: “Chúng tôi đang cố gắng hết sức để cấp cứu cho bệnh nhân. Tuy nhiên, vì tình trạng nặng nên khả năng t.ử v.ong của bệnh nhân được tiên lượng ở mức cao, hơn 50%. Trong trường hợp may mắn được cứu sống, thì chắc chắn vẫn để lại các di chứng, ví dụ như hôn mê, do não đã bị tổn thương”.
Nhiều bệnh nhân hôn mê vì ngộ độc rượu
Theo BS Nguyên, từ dịp Tết dương lịch đến nay, Trung tâm chống độc ghi nhận sự gia tăng đáng kể các trường hợp ngộ độc rượu. Cũng theo chuyên gia này, việc thời tiết rét đậm cũng có thể góp thêm vào nguyên nhân khiến ngộ độc rượu gia tăng.
“Gần như ngày nào chúng tôi cũng tiếp nhận các ca ngộ độc rượu. Đặc biệt các ca nặng do bệnh nhân uống quá nhiều rượu rất nhiều. Các trường hợp này thường bị tổn thương não, hôn mê thậm chí phải đặt ống thở máy”, BS Nguyên cho hay.
Trường hợp bị hôn mê do hạ đường huyết khi uống rượu như bệnh nhân kể trên cũng không hề hiếm gặp.
BS Nguyên chia sẻ: “Ethanol trong rượu có tác động trực tiếp gây hạ đường huyết. Khi đường huyết xuống thấp sẽ gây tổn thương lan tỏa ở cả 2 bên não. Càng chậm được xử lý, tổn thương não sẽ càng rộng. Tình trạng nhẹ thì bệnh nhân bị co giật, lờ đờ, nặng sẽ hôn mê và thậm chí là t.ử v.ong”.
Theo BS Nguyên, những người gầy yếu, suy kiệt và người trẻ, phổ biến nhất là từ 30 t.uổi trở về trước, là những đối tượng dễ bị hạ đường huyết do rượu và tình trạng cũng trầm trọng hơn.
Ngồi trong nhà vệ sinh lâu, đột ngột đứng lên hoa mắt chóng mặt, không chỉ do thiếu m.áu mà còn có thể mắc 1 trong 3 căn bệnh có khả năng đột quỵ
Chóng mặt lúc đứng dậy sau khi đi vệ sinh thường xảy ra trong cuộc sống, nhiều người cho rằng đó là biểu hiện của thiếu m.áu, nhưng thực tế lại nguy hiểm hơn nhiều.
Khi đi đại tiện, có 2 thói quen thường thấy ở nhiều người đó là ngồi xổm hoặc ngồi bệt. Không ít người chọn ngồi xổm, vì lý do như bồn cầu bẩn, tư thế ngồi không thoải mái… Mặc dù tư thế này có lợi cho việc thải phân ra ngoài nhanh, nhưng khi ngồi quá lâu lại dễ gây chóng mặt. Mọi người nghĩ dấu hiệu này là do thiếu m.áu, nhưng trên thực tế không chỉ có vậy. Đây có thể là dấu hiệu của 3 căn bệnh sau:
1. Hạ huyết áp thế đứng
Nói một cách đơn giản, đây là dạng huyết áp thấp, xảy ra khi cơ thể có sự thay đổi đột ngột khi đang ngồi xổm hoặc nằm sang tư thế đứng. Trạng thái này dẫn đến lượng m.áu cung cấp cho não không đủ, gây ra chóng mặt.
Mặc dù dấu hiệu này rất giống với bệnh thiếu m.áu, nhưng trên thực tế nó diễn ra trong thời gian ngắn, cảm giác khác biệt rất rõ ràng.
2. Tai biến mạch m.áu não
Trên thực tế, việc chóng mặt sau khi đứng lên còn có liên quan tới một số bệnh về não. Khi lượng m.áu cung cấp cho não không đủ sẽ gây ra một số triệu chứng như đau đầu mạnh khi đứng lên, buồn nôn, hoa mắt… Một trong số đó nghiêm trọng nhất là tai biến mạch m.áu não, hay còn gọi là đột quỵ não.
Chóng mặt cũng là triệu chứng của tai biến mạch m.áu não.
Tai biến mạch m.áu não là tên gọi chung của một nhóm bệnh có biểu hiện lâm sàng gồm thiếu m.áu lên não, xuất huyết, có tỷ lệ t.ử v.ong và hôn mê cao. Thông thường, căn bệnh này được chia thành đột quỵ xuất huyết và đột quỵ do thiếu m.áu cục bộ.
Trong đó, đột quỵ do thiếu m.áu cục bộ phổ biến nhất, nó khởi phát nhanh, t.ử v.ong cao, là một trong những căn bệnh nguy hiểm nhất thế giới. Tỷ lệ t.ử v.ong cũng có xu hướng gia tăng theo độ t.uổi, do chưa có biện pháp điều trị hiệu quả nên việc phòng ngừa vẫn được coi là tốt nhất.
3. Hạ đường huyết
Tụt đường huyết thường xuất hiện sau khi ngủ dậy hay lúc đói, cảm giác phía trước bỗng tối đen như mực, ngay cả khi đứng lên và nhìn thấy rõ mọi vật bên ngoài, người bệnh vẫn phải tìm kiếm sự giúp đỡ của mọi người xung quanh.
Biểu hiện của hạ đường huyết cũng tương tự như thiếu m.áu.
Biểu hiện của hạ đường huyết cũng tương tự như thiếu m.áu, nhưng trong một số trường hợp nghiêm trọng sẽ đe dọa tới tính mạng, đáng sợ hơn rất nhiều so với bệnh thiếu m.áu.
Hạ đường huyết do nhiều nguyên nhân gây ra, sau khi kích thích dây thần kinh giao cảm, gây thiếu oxy lên tế bào não, hàng loạt các triệu chứng sẽ xuất hiện như đổ mồ hôi, hồi hộp, run, da xanh xao. Trường hợp nặng hơn sẽ mất kiểm soát, bồn chồn, cáu kỉnh và thậm chí là hôn mê.
Cách xử lý khi rơi vào trường hợp hoa mắt, chóng mặt khi đi vệ sinh
3 căn bệnh này tuy rất giống với thiếu m.áu nhưng có thể phân biệt được thông qua những khác biệt đi kèm. Khi nhận thấy mình hoa mắt, chóng mặt, trước hết phải bình tĩnh, cố gắng nghĩ cách tìm kiếm sự giúp đỡ của người xung quanh.
Nếu là người có t.iền sử bệnh tim mạch, không nên ngồi xổm khi đi vệ sinh. Đồng thời, chú ý tốc độ của bản thân khi đứng dậy, nếu xung quanh có tay cầm cố định hoặc vật thể nào đó, hãy cố gắng nắm lấy khi đứng dậy.
